被白头缅蝰咬伤后,黄金急救时间为30分钟内,未及时处理致死率高达30%。
白头缅蝰的混合毒素可引发弥漫性血管内凝血和多器官衰竭,需立即采取以下措施:
一、现场紧急处理
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制动与结扎
- 立即停止活动,保持伤肢低于心脏水平,避免加速毒素扩散。
- 用宽布条或止血带在伤口近心端5-10厘米处结扎,松紧以能插入一指为宜,每15-20分钟放松1-2分钟。
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伤口排毒
- 禁用嘴吸或切开,避免毒素经口腔或伤口进入血液循环。
- 用火柴烧灼伤口(5-7秒)破坏局部毒素,或用拔火罐负压吸引毒液(血循毒慎用)。
方法对比 | 适用情况 | 禁忌 |
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结扎 | 所有毒蛇咬伤 | 超过2小时未松解 |
烧灼 | 无器械时应急 | 大面积烧伤或敏感皮肤 |
拔火罐 | 非血循毒蛇咬伤 | 凝血功能障碍者 |
二、医疗转运与治疗
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转运要点
- 记录咬伤时间、蛇类特征,避免剧烈运动,保持患者镇静。
- 若出现视力模糊或吞咽困难,提示神经毒素发作,需优先处理。
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医院救治
- 抗蛇毒血清效果有限,需联合改善微循环药物(如丹参注射液)和抗DIC治疗。
- 局部肿胀可外敷双柏散(含大黄、黄柏等),坏死溃疡需外科清创。
早期结扎与正确排毒是存活关键,但最终依赖综合医疗干预。 白头缅蝰毒素复杂,务必避免延误救治,野外活动需穿戴防护装备并携带急救包。