抗尖吻蝮蛇毒血清

被尖吻蝮咬伤后，唯一特效解毒剂为抗尖吻蝮蛇毒血清（又称抗五步蛇毒血清），需尽快注射以中和毒素。其毒液含血液毒素和神经毒素，可导致凝血功能障碍、组织坏死及多器官衰竭，早期血清治疗是挽救生命的关键。

一、核心救治措施

1. 立即制动与包扎

   • 停止活动，避免加速毒素扩散。
   • 弹性绷带加压包扎伤口近心端5-10厘米（松紧度以插入一指为宜），不可用止血带。
   • 保持伤肢低于心脏水平。

2. 抗蛇毒血清应用

   关键项	说明
   血清类型	单价抗尖吻蝮蛇毒血清（特异性中和毒素）
   注射时机	咬伤后2小时内效果最佳
   过敏试验	需皮试阴性后使用，阳性者采用脱敏注射法
   辅助药物	地塞米松（抗过敏）、破伤风疫苗（防感染）

3. 医院综合治疗

   • 清创排毒：十字切口引流，避免损伤血管神经。
   • 对症支持：
     • 凝血异常：输注新鲜冰冻血浆。
     • 肾功能衰竭：血液透析。
     • 呼吸麻痹：气管插管辅助通气。

二、常见误区与注意事项

1. 错误处理方式

   • 切开吸吮：易致感染或加重出血（非专业人员禁止操作）。
   • 冰敷或火烧：加剧组织损伤。

2. 基层医院协作

   • 若当地无血清，需紧急调运（如航空冷链），同时先进行伤口处理和生命支持。

3. 康复监测

   • 留观24-48小时，监测凝血功能、尿量及心电图。
   • 康复期警惕迟发性中毒反应（如肾功能恶化）。

被尖吻蝮咬伤后，抗蛇毒血清是唯一特效疗法，配合规范急救和多学科支持可显著提高生存率。野外活动时穿戴防护装备，远离草丛乱石，是预防此类意外的根本措施。