立即就医,注射抗尖吻蝮蛇毒血清
被尖吻蝮蛇咬伤后,抗蛇毒血清是唯一特效药物,需在6小时内尽早使用。任何口服药物均无法替代专业医疗救治,患者应避免自行用药,以免延误治疗或加重病情。
一、急救与核心治疗措施
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现场急救
- 制动与包扎:立即停止活动,用弹性绷带在伤口近心端5-10厘米处加压包扎,松紧度以能插入手指为宜。
- 冲洗伤口:用肥皂水或生理盐水冲洗,避免挤压或切开伤口。
- 禁忌行为:禁止冰敷、火烤、用嘴吸吮或服用酒精类饮料。
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医院治疗
- 抗蛇毒血清:优先选择抗尖吻蝮蛇毒血清,过敏者需脱敏注射。若无法获取,可联合使用抗蝮蛇血清或多价血清。
- 辅助治疗:
症状/并发症 对应措施 凝血障碍 输注新鲜冰冻血浆或维生素K₁ 急性肾衰竭 血液透析 组织坏死 清创术或截肢(严重时) 感染风险 广谱抗生素(如头孢曲松)
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药物使用规范
- 镇痛药:可选对乙酰氨基酚,禁用阿司匹林等非甾体抗炎药(可能加重出血)。
- 激素与抗过敏药:地塞米松用于缓解血清过敏反应。
二、康复与观察
- 留观监测:至少24-48小时,重点检查凝血功能、肾功能及心电图。
- 康复护理:肢体肿胀消退后逐步进行功能锻炼,神经损伤者可补充维生素B1或甲钴胺。
被尖吻蝮蛇咬伤属于危急重症,全程需严格遵循医疗指导。预防是关键,户外活动时应穿戴防护装备,避免进入草丛或石堆等高风险区域。