立即注射抗蝮蛇毒血清,并尽快就医处理伤口。
被哈里斯蝮咬伤后,首要任务是阻止蛇毒扩散并中和毒性。抗蝮蛇毒血清是唯一特效药物,需在2小时内注射以最大限度降低风险,同时需配合局部清创、止痛及预防感染等综合治疗。
一、急救与治疗措施
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现场处理
- 制动患肢:减少活动以延缓毒素吸收,用绷带在伤口近心端加压包扎(松紧以能插入一指为宜)。
- 清洗伤口:用清水或生理盐水反复冲洗,避免用嘴吸吮或切开伤口。
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医疗干预
- 抗蛇毒血清:需根据咬伤部位、症状轻重调整剂量(成人通常需10-20ml静脉滴注)。
- 辅助用药:
类别 作用 常用药物 破伤风疫苗 预防继发感染 破伤风抗毒素/免疫球蛋白 抗生素 控制局部细菌感染 头孢类、青霉素 镇痛药 缓解剧烈疼痛 对乙酰氨基酚、吗啡
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观察与并发症
- 监测生命体征:重点关注血压、凝血功能及肾功能(蛇毒可能导致溶血或急性肾衰竭)。
- 过敏反应:血清注射前需做皮试,若出现皮疹或呼吸困难,立即使用肾上腺素。
二、预防与注意事项
- 野外防护:穿高帮靴、长裤,避免徒手翻动石块或草丛。
- 蛇种识别:哈里斯蝮头部呈三角形,体表有深色斑纹,咬痕常留两个明显牙孔。
哈里斯蝮毒性强,但及时规范治疗可显著改善预后。切勿迷信民间疗法,延误救治时机可能导致不可逆损伤。