抗蝮蛇血清6000U/支,紧急注射1-2支,黄金救治时间≤6小时
被短尾蝮蛇咬伤后,抗蝮蛇血清是唯一特效解毒剂,需在医疗机构尽早静脉注射。若无法明确蛇种,可联合使用抗五步蛇血清。同时需配合伤口清创、制动及生命支持治疗,避免切开创口、冰敷或饮酒等错误操作。
一、急救与血清使用
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现场处理
- 制动:立即停止伤肢活动,保持低于心脏水平,延缓毒素扩散。
- 冲洗:用生理盐水或1‰高锰酸钾冲洗伤口,覆盖清洁敷料。
- 禁忌:禁止切开创口、嘴吸毒液或绑扎止血带。
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抗蛇毒血清选择
血清类型 剂量 适用蛇种 交叉保护 抗蝮蛇血清 6000U/支×1-2 短尾蝮、竹叶青、烙铁头 对蝮蛇科毒素中和最强 抗五步蛇血清 8000U/支×1 尖吻蝮(五步蛇) 可与抗蝮蛇血清联用 -
医院治疗流程
- 皮试:血清需20倍稀释后皮内注射,阴性方可静脉滴注(生理盐水250ml稀释)。
- 支持治疗:地塞米松抗过敏、破伤风免疫球蛋白及抗生素预防感染。
二、预防与风险控制
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户外防护
- 着装:穿高帮靴、厚长裤,避免裸露脚踝。
- 行为:避开草丛、石堆,夜间使用强光照明。
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环境管理
- 蛇类活跃区:春季冬眠后毒液浓度高,攻击性强,需加倍警惕。
短尾蝮蛇咬伤救治关键在于快速注射特异性血清与规范急救。户外活动时,防护装备与环境警觉能大幅降低风险,遇咬伤务必保持冷静,立即送医。