不能

被五步蛇咬伤后无法自愈，必须立即采取专业医疗干预。五步蛇的毒液以血液毒素为主，可引发局部组织坏死、凝血功能障碍及多器官损伤，延误治疗可能导致永久性后遗症甚至死亡。

一、五步蛇咬伤的危害性

1. 局部症状

   • 剧烈疼痛：咬伤后立即出现，伴随肿胀、皮肤变色（紫红或黑色）及水疱。
   • 组织坏死：毒液中的蛋白水解酶破坏血管和肌肉，可能导致溃疡或截肢风险。

2. 全身症状

   • 凝血异常：毒液消耗凝血因子，引发鼻出血、血尿或内脏出血。
   • 器官衰竭：肾脏和肝脏最易受损，表现为少尿、黄疸，严重时需血液净化。

二、紧急处理与治疗必要性

1. 现场急救

   • 制动包扎：用绷带在伤口近心端5-10厘米处结扎，每15分钟松开1分钟。
   • 避免错误操作：禁止冰敷、切开伤口或嘴吸毒液，以免加重损伤。

2. 医疗救治

   • 抗蛇毒血清：唯一特效药，需在2小时内注射以中和毒素。
   • 支持治疗：包括输血、呼吸支持及抗感染，需住院监测凝血功能。

三、忽视治疗的长期风险

1. 功能障碍：关节僵硬、肌肉萎缩，需长期康复训练。
2. 心理影响：创伤后焦虑或应激障碍，需心理干预。

户外活动时需远离草丛、岩石等蛇类栖息地，穿戴高帮靴并携带急救包。一旦被咬，立即呼救并送医，任何侥幸心理都可能付出生命代价。