尽快注射，最好在被咬后2小时内

旅游时若被高原蝮咬伤，应尽快注射抗蛇毒血清，最好能在被咬后2小时内进行，以最大程度减少蛇毒对身体的损害。若无法在2小时内注射，也应在尽可能短的时间内争取注射，一般在24小时内注射血清都有一定的治疗效果，但治疗效果会随时间推移而降低。

（一）高原蝮蛇毒特点

1. 毒性成分：高原蝮的蛇毒主要包含血循毒素，这种毒素会对人体的血液循环系统造成严重破坏，引起伤口出血、肿胀、组织坏死，还可能导致全身出血倾向、凝血功能障碍等。部分毒素还可能影响神经系统，但相较于血循毒素，神经毒性表现相对较轻。
2. 毒性作用速度：被高原蝮咬伤后，蛇毒会迅速进入人体血液循环。一般在咬伤后数分钟至数小时内，中毒症状就会逐渐显现。随着时间推移，蛇毒在体内不断扩散，对身体各器官的损害也会逐渐加重。

（二）血清治疗原理及时间要求

1. 治疗原理：抗蛇毒血清是一种特异性的生物制品，它含有针对高原蝮蛇毒的抗体。当血清注入人体后，这些抗体能够与蛇毒中的毒素特异性结合，形成无毒的复合物，然后通过人体的代谢系统将其排出体外，从而达到中和蛇毒、减轻中毒症状的目的。
2. 时间要求依据：在被咬伤后的早期，蛇毒在体内的分布范围相对较小，尚未对身体各器官造成严重损害。此时注射血清，抗体能够更有效地与蛇毒结合，中和毒素，治疗效果较好。如果延误治疗时间，蛇毒在体内大量扩散，与身体组织广泛结合，血清中的抗体就难以完全中和所有毒素，治疗难度会大大增加，患者出现严重并发症甚至死亡的风险也会相应提高。

（三）延误注射血清的后果

1. 局部症状加重：若未能及时注射血清，伤口周围的肿胀、疼痛会不断加剧，组织坏死的范围可能扩大，导致后期伤口愈合困难，甚至可能需要进行手术清创、植皮等治疗。
2. 全身并发症风险增加：随着蛇毒在体内扩散，会增加全身并发症的发生风险，如急性肾功能衰竭、感染性休克等。这些并发症会严重威胁患者的生命健康，治疗过程也更加复杂和漫长。

旅游被高原蝮咬伤后及时注射抗蛇毒血清至关重要。应牢记在被咬伤后2小时内注射血清为最佳，若无法实现，也需在24小时内争取注射，以提高治疗效果，降低蛇毒对身体的损害和并发症的发生风险。在旅游过程中，尤其是前往高原蝮分布区域，应做好防护措施，尽量避免被蛇咬伤。一旦不幸被咬伤，要保持冷静，尽快就医并注射血清。