立即制动并包扎伤口,避免使用抗眼镜蛇毒血清,1小时内送医可显著提高存活率
被白头缅蝰咬伤后,其混合毒素可引发局部剧痛、肌肉肿胀、凝血功能障碍及神经麻痹,需迅速采取以下措施:
一、紧急处理原则
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脱离蛇的攻击范围
- 缓慢后退,避免惊扰蛇导致二次攻击。
- 禁止奔跑或剧烈运动,以免加速毒素扩散。
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识别蛇的特征
- 记录白头缅蝰的形态特征:头部淡黄白色、背部黑褐色带朱红色横斑、体长60-80厘米。
- 有条件时拍照,供医生参考。
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伤口初步处理
操作项 正确做法 错误做法 清洗伤口 用清水或生理盐水冲洗,减少表面毒素残留 用嘴吸吮或切开伤口排毒 包扎固定 弹性绷带自远端向近端缠绕,松紧以能插入一指为度 扎紧肢体导致缺血坏死 制动 用夹板固定伤肢,保持低于心脏水平 活动患肢或热敷
二、医疗救治关键
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抗蛇毒血清选择
- 白头缅蝰毒素对普通眼镜蛇毒血清反应差,需采用改善微循环药物(如丹参注射液)结合血液净化治疗。
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症状监测与应对
- 早期症状:头昏、视力模糊、吞咽困难。
- 危重症状:急性DIC(弥漫性血管内凝血)、肾功能衰竭,需紧急透析。
三、预防与注意事项
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野外防护措施
- 穿高帮鞋、长裤,避免进入草丛或碎石堆。
- 夜间活动时使用手电筒,白头缅蝰多为晨昏或夜间出没。
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误区规避
- 火烧伤口、草药外敷无效且可能加重组织损伤。
- 即使伤口无肿痛,仍需就医(神经毒素潜伏期可达2小时)。
被白头缅蝰咬伤后,冷静处理与快速送医是核心。其毒素虽凶险,但通过正确急救和针对性治疗可有效控制病情。户外活动时务必警惕蛇类栖息地,做好防护措施。