被高原蝮咬伤后，伤口通常表现为一对间距约0.5cm的深牙痕，伴随局部淤紫、肿胀，疼痛感迅速蔓延，严重者可出现血尿、呼吸困难等全身症状。
高原蝮的毒液为混合毒素（含神经毒与血循毒），咬伤后局部症状明显，但毒性较其他蝮蛇弱，若未及时处理仍可能引发器官衰竭或坏死。以下从伤口特征、全身反应及急救措施展开说明：
一、伤口局部表现
- 牙痕特征：
- 典型双牙印，间距约0.5cm，深且易渗血。
- 周围皮肤迅速淤紫，肿胀可延伸至整肢（如案例中肿至肩关节）。
- 伴随症状：
- 剧烈灼痛，触觉麻木，患肢活动受限。
- 可能出现水疱或血泡，严重者伤口坏死（如手指皮肤脱落）。
| 高原蝮与其他蝮蛇咬伤对比 | 高原蝮 | 短尾蝮 | 西伯利亚蝮 |
|---|---|---|---|
| 牙痕间距 | 0.5cm | 0.6-0.8cm | 0.5-0.7cm |
| 肿胀速度 | 较快 | 极快 | 极快 |
| 全身毒性 | 中等 | 强 | 极强 |
| 常见并发症 | 呼吸抑制 | 肾衰竭 | 多器官衰竭 |
二、全身反应与危险信号
- 早期症状：
- 头晕、恶心、视力模糊（神经毒作用）。
- 血尿（蝮蛇咬伤半小时内可能出现）。
- 进展期表现：
- 呼吸衰竭：因膈肌麻痹导致呼吸困难，需气管插管。
- 急性肾损伤：肌酐升高、无尿，需血液透析。
三、急救与治疗关键
- 现场处理：
- 绑扎近心端，每15分钟松解1分钟。
- 清水冲洗并冰敷，避免挤压伤口。
- 医疗干预：
- 抗蝮蛇血清：需6000IU以上，越早效果越好。
- 切开减压：肿胀严重时需手术防止组织坏死。
高原蝮咬伤虽致死率较低，但不可轻视。及时清创、注射血清是避免后遗症的核心，尤其在高海拔地区需警惕医疗资源短缺问题。穿戴防护装备、远离乱石堆等栖息地是预防关键。
