抗短尾蝮蛇毒血清(蝮蛇血清)
被短尾蝮蛇咬伤后,立即注射特异性抗短尾蝮蛇毒血清是救治的关键。该血清能中和蛇毒中的神经毒素和血液毒素,有效阻止组织坏死、休克等严重并发症。
一、紧急处理与血清选择
-
初步急救措施
- 结扎伤肢:用鞋带或布条在伤口近心端5-10cm处捆扎,每15分钟放松1分钟,避免肢体缺血。
- 负压排毒:用吸乳器或拔罐工具吸出毒液,避免直接用嘴吮吸(口腔伤口可能导致二次中毒)。
-
抗蛇毒血清类型
血清类型 适用蛇种 起效时间 副作用风险 抗短尾蝮蛇血清 短尾蝮蛇 30-60分钟 过敏反应 多价抗蛇毒血清 多种蝮蛇(备用方案) 60-90分钟 较高过敏风险
二、就医流程与注意事项
-
医院救治要点
- 皮试确认过敏:注射前需皮试,若过敏需脱敏治疗或换用多价血清。
- 剂量控制:成人通常需6000-12000单位,儿童按体重调整。
-
辅助治疗措施
- 补液抗休克:针对血压下降患者,静脉输注生理盐水或血浆。
- 抗生素预防感染:如头孢类,避免伤口细菌感染。
三、症状监测与预后
-
典型中毒表现
- 局部症状:剧烈疼痛、水肿、皮肤发绀。
- 全身症状:恶心呕吐、肌肉无力、心率失常。
-
康复指标
观察项目 正常范围 危险阈值 凝血功能 PT<14秒 PT>20秒 肾功能 肌酐<110μmol/L 肌酐>200μmol/L
短尾蝮蛇咬伤后,及时注射抗毒血清是挽救生命的核心。救治过程中需严格监测凝血功能和器官损伤**,并配合伤口清创与支持治疗。野外活动时建议携带蛇伤急救包,并远离草丛、岩石缝隙等蛇类栖息地。**