​​急诊科或中毒科​​

​​露营时若被雪山蝮咬伤，需立即前往医院挂急诊科或中毒科，并尽快注射抗蝮蛇血清。雪山蝮属蝮蛇科，其毒液含混合毒素（以血液循环毒为主），可能导致局部组织坏死、溶血及多器官衰竭，需争分夺秒救治。​​

一、雪山蝮咬伤的就诊流程

1. ​​紧急处理​​

   • ​​结扎止血​​：在伤口近心端5-10cm处用绳带结扎，每15-30分钟放松1分钟，避免肢体缺血。
   • ​​清洗伤口​​：用肥皂水或1:1000高锰酸钾溶液冲洗，忌用嘴吸或火烧。
   • ​​固定肢体​​：减少活动以延缓毒液扩散。

2. ​​医院救治重点​​

   ​​项目​​	​​急诊科处理​​	​​中毒科/外科处理​​
   ​​核心措施​​	生命体征监测、抗休克治疗	注射抗蝮蛇血清、清创排毒
   ​​辅助检查​​	血常规、凝血功能、肾功能	毒液类型检测、影像学评估坏死范围
   ​​并发症应对​​	输血、呼吸支持	抗生素预防感染、透析治疗

二、不同科室的协同作用

1. ​​急诊科​​：优先稳定生命体征，处理急性溶血或过敏性休克。
2. ​​中毒科​​：主导抗毒血清注射及全身解毒治疗，需结合蛇种特异性血清（如抗蝮蛇血清+五步蛇血清联用）。
3. ​​外科​​：若出现广泛组织坏死或筋膜室综合征，需手术清创或减压。

三、预防与误区

1. ​​野外防护​​：穿高帮靴、长裤，避免徒手翻动石块或草丛。
2. ​​急救禁忌​​：
   • 错误：切十字伤口、涂抹草药、饮酒加速血液循环。
   • 正确：保持冷静，记录蛇体特征（如三角头、棕灰色环纹）供医生参考。

被雪山蝮咬伤后，​​抗蛇毒血清的黄金救治窗口为6小时内​​，延误治疗可能导致不可逆损伤。即使症状轻微也需留院观察24小时，防止迟发性神经毒素或凝血功能障碍。