​​抗五步蛇毒血清​​

被​​五步蛇​​咬伤后，应立即注射​​抗五步蛇毒血清​​，这是唯一能特异性中和蛇毒的药物。其疗效与注射时间密切相关，​​2小时内​​使用效果最佳，需在具备急救条件的医疗机构由专业人员操作，并配合止血、抗感染等综合治疗。

一、​​急救与治疗核心措施​​

1. ​​现场处理​​

   • ​​制动与结扎​​：立即停止活动，用绷带在伤口​​近心端5-10厘米​​处加压包扎，每​​15-20分钟​​松解1-2分钟，避免肢体缺血坏死。
   • ​​伤口清洗​​：用​​清水​​或​​生理盐水​​反复冲洗，禁用冰敷、切开或嘴吸吮。
   • ​​避免错误操作​​：切勿迷信草药、火烧等民间方法，可能加重组织损伤或延误救治。

2. ​​医疗干预​​

   • ​​抗蛇毒血清​​：优先选择​​抗五步蛇毒血清​​，需通过​​皮试​​确认无过敏反应后静脉注射。若血清短缺，可联合使用​​抗蝮蛇毒血清​​（部分交叉中和作用）。
   • ​​辅助药物​​：

     药物类型	代表药物	作用
     ​​止血药​​	维生素K1	缓解凝血功能障碍
     ​​抗感染药​​	头孢呋辛	预防伤口感染
     ​​激素​​	地塞米松	减轻炎症反应

3. ​​转运与监测​​

   • 保持伤肢​​低于心脏水平​​，减少活动，使用担架转运。
   • 监测​​血压、尿量、凝血功能​​，警惕​​弥散性血管内凝血（DIC）​​或​​急性肾损伤​​。

二、​​五步蛇毒的作用机制与风险​​

1. ​​毒素成分​​

   • ​​血循毒​​：破坏血管内皮，导致​​溶血​​和​​弥散性出血​​。
   • ​​组织坏死​​：局部肿胀、溃烂，愈合缓慢。

2. ​​延误治疗的后果​​

   • ​​6小时内​​未处理可能引发​​休克​​或​​多器官衰竭​​，致死率显著升高。

被​​五步蛇​​咬伤后，​​快速识别​​和​​规范救治​​是保命关键。野外活动时需穿戴防护装备，避开草丛、岩石缝隙等蛇类栖息地，随身携带急救包并确保同行者掌握基础急救技能。