2-4小时

被高原蝮咬伤后，应尽快在2-4小时内注射抗蝮蛇毒血清。这是因为蝮蛇毒液会迅速通过血液循环扩散，超过4小时后毒素可能已对器官造成较大损害，治疗难度和并发症风险会显著增加。

一、高原蝮咬伤的紧急处理

1. 保持冷静：避免剧烈运动，减缓血液循环，防止毒素扩散。
2. 清洗伤口：用清水或肥皂水冲洗伤口，清除残留毒液。
3. 结扎伤肢：用绷带或布条在伤口近心端轻轻绑住，减缓毒素扩散，但避免过紧以免影响血液循环。
4. 及时就医：尽快前往医院，告知医生被咬伤的详细情况，以便医生准确判断并使用合适的抗蛇毒血清。

二、抗蝮蛇毒血清的作用机制

1. 中和毒素：血清中的特异性抗体能够与蝮蛇毒液结合，形成无毒复合物，阻止毒素进一步破坏组织细胞。
2. 保护器官：通过中和毒素活性，减少毒素对肝肾、心血管等器官的损害。
3. 降低致残率：尽早使用血清可有效降低蝮蛇咬伤的致残率和致死率。

三、注射血清的注意事项

1. 过敏试验：注射前需进行皮试，以判断是否对血清过敏。若出现过敏反应，应采用脱敏注射法。
2. 剂量调整：根据咬伤时间、局部肿胀程度和患者体重，医生会精准评估血清剂量。常规剂量为6000U，重症患者可能需要加倍剂量。
3. 全程监护：注射过程中需严密观察患者反应，确保安全。

四、常见误区与正确做法

五、高原蝮咬伤的预防措施

1. 避免草丛行走：在野外活动时，尽量穿高帮鞋、长裤，避免裸露皮肤。
2. 注意蛇的活动规律：春季和夏季是蛇类活跃期，尽量避免夜间或清晨进入草丛。
3. 学习急救知识：掌握基本的蛇咬伤处理方法，关键时刻能自救或救助他人。

六、高原蝮咬伤后的恢复与预后

1. 恢复期：咬伤后，局部肿胀通常不会立即消退，需配合医生治疗，包括口服中药、抗炎治疗等。
2. 预后：尽早注射血清并接受规范治疗的患者，预后通常较好。若延迟治疗，可能出现器官损害、感染等严重并发症。

被高原蝮咬伤后，注射抗蝮蛇毒血清是降低致残率和致死率的关键手段。尽早处理伤口并前往医院接受治疗，是确保安全与恢复的最佳方式。