一般情况下，性交时疼痛出血可能是由于性生活过于粗暴、处女膜破裂、排卵期出血、滴虫性阴道炎、宫颈癌等原因引起的。常见的治疗方法有暂停性生活、注意个人卫生、使用外用洗液、阴道用药、手术治疗。建议及时就医，明确原因后，在专业医生的指导下进行治疗。 1. 性生活过于粗暴:性生活过程中动作过于激烈，可能会导致阴道黏膜损伤，引起疼痛和出血。治疗方法可先暂停性生活，让受损的阴道黏膜有时间恢复，同时注意个人卫生，可使用稀释的高锰酸钾溶液、洁尔阴洗液等清洗外阴，保持外阴清洁，预防感染，非处方药也需按说明书正确使用。 2. 处女膜破裂:首次性生活时，处女膜破裂会引起疼痛和少量出血，这是正常的生理现象。通常不需要特殊治疗，注意休息，保持外阴清洁即可。一般1 - 2天出血会自行停止。若出血较多或持续时间较长，需及时就医。 3. 排卵期出血:在排卵期，女性体内激素水平变化，可能会导致子宫内膜少量脱落，引起出血，性生活刺激可能会加重这种情况。治疗上可先观察，注意休息，避免过度劳累。若出血频繁或量较多，可遵医嘱使用己烯雌酚、炔雌醇等药物调节激素水平。 4. 滴虫性阴道炎:由阴道毛滴虫感染引起，炎症刺激会使阴道黏膜充血、水肿，性生活时容易出现疼痛和出血。治疗时应先进行白带常规检查，明确病原体。对于有性生活的女性，可遵医嘱使用甲硝唑栓、替硝唑栓等阴道用药；无性生活的女性可口服甲硝唑片、替硝唑片等药物治疗，处方药需在医生的指导下使用。 5. 宫颈癌:宫颈癌患者的宫颈组织质地脆弱，性生活时容易受到刺激而出血。治疗方法通常有手术治疗，如子宫切除术等；还可进行放疗、化疗等综合治疗，具体治疗方案需根据患者的病情和身体状况由医生制定。 除了上述原因还有可能由子宫内膜异位症、子宫肌瘤、阴道癌等原因引起。出现性交时疼痛出血的情况，在未明确病因前要避免再次性生活，防止加重损伤和感染。注意保持外阴清洁，勤换内裤，避免使用刺激性的洗液清洗阴道。饮食上要避免食用辛辣、刺激性食物，多吃富含营养的食物，增强身体抵抗力。同时，要调整好心态，避免过度紧张和焦虑，及时就医并积极配合治疗。