同房时阴道出血原因及应对办法

同房时阴道出血,不知咋回事,心里害怕,想知道啥原因,该怎么应对。
焦鲁霞
焦鲁霞 主任医师 妇产科
中国人民解放军总医院
三甲
一般情况下,同房时阴道出血可能是由于性生活过于剧烈、排卵期出血、月经前后、宫颈炎、宫颈癌等原因引起的。常见的治疗方法有保持外阴清洁、避免性生活、药物治疗、物理治疗、手术治疗。建议及时就医,明确原因后,在专业医生的指导下进行治疗。 1. 性生活过于剧烈:性生活过程中动作过于粗暴,可能会损伤阴道黏膜或阴道口皮肤,从而引起出血。治疗方法主要是暂停性生活,让受损部位充分休息,可使用温水清洗外阴,保持局部清洁,预防感染;若损伤较轻,一般可自行愈合,若损伤较重,可遵医嘱使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等药物预防感染。 2. 排卵期出血:在排卵期,由于雌激素水平短暂下降,使子宫内膜失去激素的支持而出现部分子宫内膜脱落引起有规律性的阴道出血。通常出血量较少,持续时间短,一般不需要特殊治疗。若出血较多或持续时间较长,可遵医嘱使用己烯雌酚、黄体酮等药物进行治疗。 3. 月经前后:月经前后子宫内膜比较脆弱,同房刺激可能导致少量出血。这种情况一般不需要特殊处理,注意保持外阴清洁,避免感染,等待月经自然结束或来潮即可。 4. 宫颈炎:宫颈受到病原体感染引发炎症,炎症刺激使宫颈组织变得脆弱,同房时容易出血。治疗前需进行宫颈分泌物检查,明确病原体。如果是淋病奈瑟菌感染,可遵医嘱使用头孢曲松钠、头孢克肟等药物;如果是沙眼衣原体感染,可使用多西环素、阿奇霉素等药物。 5. 宫颈癌:宫颈癌是发生于子宫颈部位的恶性肿瘤,肿瘤组织质地脆,容易出血。一旦确诊,通常需要根据病情采取手术治疗、放疗、化疗等综合治疗方法。手术方式包括子宫切除术、根治性子宫切除术等,术后可能还需要辅助放疗和化疗。 除了上述原因还有可能由子宫内膜异位症、阴道息肉、黏膜下子宫肌瘤等原因引起。在日常生活中,要注意保持外阴清洁,避免过度清洁阴道破坏阴道内的正常菌群;性生活时要注意动作轻柔,避免过于剧烈;定期进行妇科检查,以便早发现、早治疗妇科疾病;若出现同房出血的情况,应暂停性生活,及时就医。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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