一般情况下，怀孕时子宫肌瘤导致肚子痛可能是由于子宫增大牵拉肌瘤周围的组织、肌瘤发生红色变性、肌瘤压迫周围组织、肌瘤蒂扭转、肌瘤破裂等原因引起的。常见的治疗方法有卧床休息、使用宫缩抑制剂、止痛治疗、抗感染治疗、必要时手术治疗。建议及时就医，明确原因后，在专业医生的指导下进行治疗。 1. 子宫增大牵拉肌瘤周围的组织:怀孕后子宫不断增大，会牵拉肌瘤周围的组织，引起肚子痛。这种情况一般疼痛程度较轻，可通过卧床休息缓解，减少活动量，避免劳累。若疼痛稍重，可在医生指导下使用间苯三酚、硫酸镁等药物抑制宫缩，减轻疼痛，这些处方药需严格遵医嘱使用。 2. 肌瘤发生红色变性:这是一种特殊类型的坏死，多见于妊娠期或产褥期，主要是因为肌瘤内小血管发生退行性变，引起血栓及溶血，血红蛋白渗入肌瘤内。患者会出现剧烈腹痛，伴恶心、呕吐、发热等症状。治疗上可先采用保守治疗，如使用对乙酰氨基酚、布洛芬等药物止痛，同时进行抗感染治疗，可选用头孢呋辛、阿奇霉素等抗生素，具体用药需在医生指导下进行。 3. 肌瘤压迫周围组织:随着肌瘤增大，可能会压迫周围的组织，如膀胱、直肠等，导致肚子痛。可先尝试改变体位，看是否能缓解压迫症状。若疼痛明显，可在医生评估后，使用一些缓解平滑肌痉挛的药物，如山莨菪碱、颠茄片等，处方药必须遵医嘱使用。 4. 肌瘤蒂扭转:多见于浆膜下肌瘤，肌瘤的蒂部发生扭转，导致肌瘤缺血、坏死，引起急性腹痛。这种情况通常需要紧急手术治疗，切除扭转的肌瘤，以缓解症状。 5. 肌瘤破裂:较为少见，但情况危急，可引起剧烈腹痛、腹腔内出血等。一旦确诊，需立即进行手术治疗，修补破裂口或切除肌瘤，同时积极进行抗休克等治疗。 除了上述原因还有可能由肌瘤合并感染、肌瘤恶变等原因引起。孕妇平时要注意休息，避免剧烈运动和重体力劳动，保持情绪稳定，避免精神紧张和焦虑。饮食上要注意营养均衡，多吃富含蛋白质、维生素的食物，保持大便通畅，避免增加腹压。同时，要严格按照医生的要求定期产检，密切观察肌瘤和胎儿的情况。