一般情况下，月经要来时腰痛可能是由于盆腔充血、前列腺素水平变化、子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔炎等原因引起的。常见的治疗方法有热敷、按摩、休息、服用非甾体抗炎药、调节生活方式。建议及时就医，明确原因后，在专业医生的指导下进行治疗。 1. 盆腔充血:在月经来临前，盆腔会处于充血状态，这会压迫周围的神经和组织，从而引起腰痛。治疗上可以通过热敷来促进血液循环，缓解疼痛，也可进行适当的腰部按摩，力度适中，以放松肌肉。 2. 前列腺素水平变化:月经前体内前列腺素水平升高，会引起子宫平滑肌过强收缩、血管痉挛，导致子宫缺血、缺氧状态而出现腰痛。可服用布洛芬、萘普生等非甾体抗炎药来缓解疼痛，这些处方药需要在医生的指导下使用。 3. 子宫内膜异位症:内膜细胞本该生长在子宫腔内，但由于子宫腔经输卵管与盆腔相通，内膜细胞可由输卵管进入盆腔异位生长，在月经前会引发腰痛。可使用孕三烯酮、达那唑等药物进行治疗，具体用药需遵医嘱。 4. 子宫腺肌病:主要由子宫肌层内的异位内膜腺体充血、周期性出血导致的痛经及腰痛。可服用吲哚美辛、萘普生等药物止痛，需在医生指导下使用。 5. 盆腔炎:女性上生殖道及其周围组织的炎症，炎症刺激会在月经前导致腰痛。需要先进行白带常规等检查，明确病原体类型。有性生活的女性可使用甲硝唑栓、克霉唑栓等阴道用药治疗，无性生活的女性可口服氧氟沙星、头孢曲松钠等药物治疗，具体用药需咨询医生。 除了上述原因还有可能由腰肌劳损、腰椎间盘突出症等原因引起。在日常生活中，要注意经期保暖，避免腰部受寒，尽量避免长时间站立或坐着，适当活动腰部，保持良好的姿势。饮食上要避免食用生冷、辛辣等刺激性食物，可多吃一些温热、易消化的食物。同时，要保持心情舒畅，避免精神紧张和焦虑。