来大姨妈时阴道疼通常指经期阴道疼痛。一般情况下，经期阴道疼痛可能是由于子宫内膜脱落、前列腺素分泌增加、精神紧张、滴虫性阴道炎、子宫内膜异位症等原因引起的。常见的治疗方法有腹部热敷、喝红糖水、保持心情舒畅、药物治疗、手术治疗。建议及时就医，明确原因后，在专业医生的指导下进行治疗。 1. 子宫内膜脱落:在月经期间，子宫内膜会脱落并排出体外，这个过程可能会刺激子宫收缩，引起阴道疼痛。治疗方法可采用腹部热敷，通过热传递促进血液循环，缓解疼痛；也可喝红糖水，补充能量和水分，温暖身体，减轻不适。 2. 前列腺素分泌增加:经期女性体内前列腺素分泌增多，会引起子宫平滑肌过强收缩、血管痉挛，造成子宫缺血、缺氧状态而出现阴道疼痛。可服用布洛芬、双氯芬酸等非甾体抗炎药来缓解疼痛，需注意这些处方药要在医生的指导下使用。 3. 精神紧张:长期精神处于紧张状态，会导致植物神经功能紊乱，加重经期阴道疼痛。可以通过听音乐、散步等方式放松心情，也可进行心理咨询，排解压力。 4. 滴虫性阴道炎:由阴道毛滴虫感染引起，月经期间阴道环境改变，炎症可能加重导致疼痛。应先进行白带常规检查，明确病原体类型。有性生活的女性可使用甲硝唑栓、替硝唑栓等阴道用药治疗；无性生活的女性可口服甲硝唑片、替硝唑片等，具体用药需遵医嘱。 5. 子宫内膜异位症:内膜细胞本该生长在子宫腔内，但由于子宫腔经输卵管与盆腔相通，内膜细胞可由输卵管进入盆腔异位生长，在经期引起疼痛。症状较轻时可服用炔雌醇环丙孕酮片、孕三烯酮胶囊等药物治疗；症状严重时可能需要手术切除病灶，具体治疗方案要由医生制定。 除了上述原因还有可能由盆腔炎、子宫肌瘤、生殖道畸形等原因引起。经期要注意个人卫生，勤换卫生巾，保持外阴清洁干燥；避免食用辛辣、生冷、刺激性食物，多吃富含营养且易消化的食物；注意休息，避免剧烈运动和过度劳累；保持心情舒畅，避免精神紧张和焦虑。