一般情况下，上环第二个月出血可能是由于子宫内膜对节育环不适应、节育环位置移动、排卵期出血、内分泌失调、子宫内膜炎等原因引起的。常见的治疗方法有观察等待、药物止血、调整节育环位置、治疗炎症、补充激素。建议及时就医，明确原因后，在专业医生的指导下进行治疗。 1. 子宫内膜对节育环不适应:节育环对于子宫来说是一种异物，子宫需要一定时间来适应，在适应过程中可能会出现少量出血。治疗方法可先观察等待，一般3 - 6个月可逐渐恢复正常；也可遵医嘱使用氨甲环酸片、云南白药胶囊等药物止血。 2. 节育环位置移动:节育环位置发生改变，可能会刺激子宫内膜导致出血。可通过B超检查确定节育环位置，若位置异常，需由医生调整节育环位置；若节育环移位严重，可能需要取出重新放置。 3. 排卵期出血:上环后第二个月刚好处于排卵期，体内激素水平波动，可能引起少量阴道出血。这种情况一般出血量较少，持续时间短，通常无需特殊治疗，注意休息、保持外阴清洁即可；若出血较多，可遵医嘱使用己烯雌酚片、炔雌醇片等药物。 4. 内分泌失调:生活不规律、精神压力大等可能导致内分泌失调，引起异常出血。可通过调整生活方式，保持规律作息、放松心情来改善；也可遵医嘱使用黄体酮胶囊、乌鸡白凤丸等药物调理。 5. 子宫内膜炎:上环过程中若未严格遵循无菌操作，可能导致细菌感染引发子宫内膜炎，出现出血症状。需进行妇科检查、血常规等明确诊断，可遵医嘱使用头孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素治疗。 除了上述原因还有可能由宫颈炎、子宫肌瘤等原因引起。上环后要注意休息，避免剧烈运动和重体力劳动，保持外阴清洁，勤换内裤，避免性生活和盆浴2周，注意观察阴道出血情况，若出血量多、持续时间长或伴有腹痛、发热等不适症状，应及时就医。