一般情况下，上环第四天肚子不舒服可能是由于子宫对节育环的适应过程、节育环刺激子宫收缩、术后感染、节育环移位、盆腔炎等原因引起的。常见的治疗方法有休息观察、热敷腹部、服用止痛药物、抗感染治疗、取环等。建议及时就医，明确原因后，在专业医生的指导下进行治疗。 1. 子宫对节育环的适应过程:上环后子宫需要一定时间来适应节育环的存在，在这个过程中可能会出现肚子不舒服的症状。这种情况一般不需要特殊治疗，注意休息，避免剧烈运动，通常几天后会自行缓解。若疼痛较明显，可遵医嘱服用布洛芬、双氯芬酸钠等止痛药物。 2. 节育环刺激子宫收缩:节育环作为一种异物，会刺激子宫引起收缩，从而导致肚子不舒服。可通过热敷腹部来缓解子宫收缩引起的不适，同时要注意休息。若症状持续不缓解或加重，可在医生指导下服用吲哚美辛、萘普生等药物。 3. 术后感染:上环手术如果没有严格遵循无菌操作，或者术后个人卫生不良，可能会导致感染，引起肚子不舒服。需要进行抗感染治疗，可遵医嘱服用甲硝唑、头孢克肟等抗生素。治疗期间要注意个人卫生，保持外阴清洁。 4. 节育环移位:节育环移位可能会刺激子宫或周围组织，导致肚子不舒服。这种情况需要及时就医，通过B超等检查确定节育环的位置。如果节育环移位，可能需要取环并重新放置。 5. 盆腔炎:上环后身体抵抗力下降，病原体容易侵入盆腔引起炎症，导致肚子不舒服。需要进行抗感染治疗，可遵医嘱使用阿奇霉素、左氧氟沙星等药物。同时要注意休息，避免劳累。 除了上述原因还有可能由子宫内膜炎、宫颈炎等原因引起。上环后要注意休息，避免重体力劳动和剧烈运动，保持外阴清洁，勤换内裤，两周内禁止性生活和盆浴。饮食上要注意营养均衡，避免食用辛辣、生冷等刺激性食物。如果肚子不舒服的症状持续不缓解或加重，伴有发热、阴道出血等症状，应及时就医。