乳腺癌是否要切除卵巢

我得了乳腺癌,听说可能要切卵巢,也不知道该不该切,乳腺癌是否要切除卵巢呢?
焦鲁霞
焦鲁霞 主任医师 妇产科
中国人民解放军总医院
三甲
乳腺癌是否需要切除卵巢取决于多种因素,包括患者年龄、激素受体状态、疾病分期等。激素受体阳性的绝经前患者,切除卵巢可降低体内雌激素水平,抑制肿瘤生长;而激素受体阴性或绝经后患者,一般无需切除。此外,还需综合考虑患者生育需求和个人意愿。 1. 激素受体状态:激素受体阳性的绝经前乳腺癌患者,卵巢分泌的雌激素可能刺激肿瘤生长,切除卵巢可减少雌激素分泌,辅助治疗。例如一些年轻患者,切除后能提高生存率。 2. 绝经情况:绝经后女性卵巢功能已衰退,雌激素主要由外周组织产生,切除卵巢意义不大;绝经前患者切除卵巢影响较大。 3. 生育需求:有生育意愿的患者,切除卵巢会导致不孕,需谨慎考虑,可先采取其他内分泌治疗。 4. 疾病分期:晚期患者若激素受体阳性且复发转移风险高,切除卵巢可降低复发风险。 5. 个人意愿:患者对手术的接受程度和心理状况也很重要,医生会充分沟通后共同决策。 乳腺癌患者是否切除卵巢需多方面考量。激素受体阳性的绝经前患者切除卵巢可能有益,但要结合生育需求和个人意愿。激素受体阴性或绝经后患者通常不必切除。患者应与医生充分沟通,制定个性化治疗方案。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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