一般情况下，孕38周摸到小包可能是由于胎儿肢体活动、胎动顶起肚皮、假性宫缩、皮肤过敏、皮脂腺囊肿等原因引起的。常见的治疗方法有观察等待、调整姿势、局部热敷、皮肤护理、及时就医。建议及时就医，明确原因后，在专业医生的指导下进行治疗。 1. 胎儿肢体活动:怀孕38周时胎儿已经较大，胎儿在子宫内活动时，其肢体如手、脚等可能会顶到肚皮，使孕妇摸到小包。这种情况一般不需要特殊治疗，孕妇可通过调整姿势，比如左侧卧位，让胎儿换个位置，小包可能就会消失。 2. 胎动顶起肚皮:胎动比较剧烈时，胎儿身体的某个部位会将肚皮顶起形成小包。孕妇可以通过轻轻抚摸肚皮，与胎儿互动，让胎儿安静下来。通常这种情况也无需用药。 3. 假性宫缩:孕晚期会出现假性宫缩，子宫局部收缩时可能会使肚皮表面出现小包。孕妇可以适当休息，避免过度劳累，一般宫缩缓解后小包会消失。 4. 皮肤过敏:孕妇接触到过敏原，如某些衣物材质、食物等，可能导致皮肤过敏，出现皮疹、小包等。可以用清水清洁皮肤，保持皮肤清洁干燥。如果症状严重，需遵医嘱使用炉甘石洗剂、氧化锌软膏等药物进行治疗，处方药需在医生的专业指导下使用。 5. 皮脂腺囊肿:皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀而形成的潴留性囊肿，表现为皮肤上的小包。较小的囊肿一般不需要特殊处理，注意观察即可。如果囊肿较大或出现感染等情况，需及时就医，可能需要手术切除。 除了上述原因还有可能由脂肪瘤、纤维瘤等原因引起。孕妇在孕期要注意保持皮肤清洁，选择宽松、舒适、纯棉材质的衣物，避免接触可能的过敏原。饮食上要注意营养均衡，避免食用辛辣、刺激性食物。同时，要注意观察小包的变化，如大小、颜色、质地等，若出现疼痛、瘙痒加剧、小包迅速增大等异常情况，应及时就医。