通常进行宫腔镜检查的原因有哪些

月经异常、子宫出血、不孕不育、怀疑有宫腔病变等情况,常需做宫腔镜检查。
焦鲁霞
焦鲁霞 主任医师 妇产科
中国人民解放军总医院
三甲
一般情况下,做宫腔镜可能是由于异常子宫出血、不孕症检查、子宫内膜息肉、黏膜下子宫肌瘤、宫腔粘连等原因引起的。常见的治疗方法有观察等待、药物治疗、手术切除、物理治疗、中医治疗。若出现相关症状,建议及时就医,明确原因后,在专业医生的指导下进行治疗。 1. 异常子宫出血:指月经周期、经期、经量等出现异常,可能由内分泌失调、子宫内膜病变等导致。治疗方法可先进行观察等待,看症状是否自行缓解;也可使用短效避孕药、氨甲环酸等药物调节月经周期、减少出血,处方药需经医生诊断后使用。 2. 不孕症检查:通过宫腔镜可以直接观察子宫腔内的情况,查看是否存在影响受孕的因素,如子宫内膜异常、宫腔形态异常等。治疗上可根据具体病因采取手术治疗,如纠正宫腔形态;也可使用人绒毛膜促性腺激素、尿促性素等药物促排卵,药物使用需遵循医嘱。 3. 子宫内膜息肉:是子宫局部内膜过度生长所致,表现为突出于宫腔内的单个或多个光滑肿物。较小的息肉可先观察,部分可自行消失;较大或有症状的息肉可通过宫腔镜下息肉切除术治疗,术后可使用头孢克肟、甲硝唑等药物预防感染,具体用药要听医生安排。 4. 黏膜下子宫肌瘤:是突向子宫腔内生长的子宫肌瘤,可引起月经过多、腹痛等症状。治疗可选择宫腔镜下肌瘤切除术;也可使用米非司酮、GnRH - a等药物缩小肌瘤体积,药物需在医生指导下应用。 5. 宫腔粘连:多因子宫内膜损伤导致宫腔部分或全部闭塞,会引起月经异常、不孕等。轻度粘连可通过宫腔镜下分离手术治疗;术后可使用雌激素、阿司匹林等药物促进子宫内膜修复,药物使用要遵循专业医生的建议。 除了上述原因还有可能由子宫畸形、子宫内膜癌筛查、宫内节育器异常等原因引起。患者在做宫腔镜前后要注意保持外阴清洁,避免性生活和盆浴,术后注意休息,避免剧烈运动和重体力劳动,饮食上多吃富含营养且易消化的食物,按医生要求定期复查。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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