一般情况下，怀孕45天流产可能是由于胚胎染色体异常、孕妇内分泌失调、免疫功能异常、子宫畸形、感染等原因引起的。常见的治疗方法有卧床休息、补充孕激素、使用抗生素、手术清宫、心理疏导。建议及时就医，明确原因后，在专业医生的指导下进行治疗。 1. 胚胎染色体异常:这是早期流产最常见的原因，染色体异常的胚胎多数会自然淘汰。治疗方法有手术清宫，将宫腔内的妊娠组织清除；还可进行遗传咨询，为下次怀孕做准备。 2. 孕妇内分泌失调:如黄体功能不全、甲状腺功能减退等，会影响胚胎的生长发育。可补充孕激素，如黄体酮胶囊、地屈孕酮片等，需在医生指导下使用；对于甲状腺功能减退者，可补充甲状腺素片，如左甲状腺素钠片等，要遵医嘱用药。 3. 免疫功能异常:孕妇体内的免疫系统可能会对胚胎产生排斥反应。治疗可使用免疫抑制剂，如环孢素软胶囊等；也可进行被动免疫治疗，如注射免疫球蛋白等，处方药要在医生指导下使用。 4. 子宫畸形:如纵隔子宫、双角子宫等，子宫形态异常不利于胚胎着床和发育。可根据情况选择手术治疗，如宫腔镜下纵隔切除术；术后进行康复治疗，促进子宫恢复。 5. 感染:孕妇在孕期感染病毒、细菌等病原体，可能导致流产。可使用抗生素治疗，如青霉素、头孢呋辛等，需遵医嘱用药；同时要注意休息，增强自身抵抗力。 除了上述原因还有可能由不良生活习惯、环境因素、父亲精子质量异常等原因引起。孕妇在孕期要注意保持良好的生活习惯，避免熬夜、吸烟、饮酒等；远离有害物质和辐射环境；保持心情舒畅，避免过度紧张和焦虑；定期进行产检，及时发现和处理问题。