一般情况下，同房五天后出血可能是由于排卵期出血、月经提前、阴道损伤、宫颈炎、子宫内膜癌等原因引起的。常见的治疗方法有观察等待、保持局部清洁、药物治疗、手术治疗、物理治疗。建议及时就医，明确原因后，在专业医生的指导下进行治疗。 1. 排卵期出血:女性在排卵期时，体内激素水平会发生变化，可能导致子宫内膜部分脱落，引起少量出血。这种情况一般出血量较少，持续时间短，通常不需要特殊治疗，可自行停止。若出血时间较长或出血量较多，可遵医嘱使用己烯雌酚、炔雌醇等药物进行治疗，处方药需凭医生处方使用。 2. 月经提前:受到情绪、环境、饮食等因素影响，月经周期可能会发生改变，出现月经提前的情况。如果月经提前时间在一周内，且经量、经期等正常，一般无需处理。若月经周期紊乱频繁，可在医生指导下使用黄体酮、地屈孕酮等药物调节月经周期，需按医生嘱咐用药。 3. 阴道损伤:性生活过程中如果动作过于粗暴，可能导致阴道黏膜损伤出血。对于轻度损伤，可通过保持局部清洁，避免感染，一般可自行愈合。若损伤较严重，出血较多，需及时就医，可能需要进行缝合止血，并遵医嘱使用阿莫西林、头孢克肟等抗生素预防感染，用药需遵循医生建议。 4. 宫颈炎:病原体感染宫颈引发炎症，炎症刺激可导致宫颈黏膜充血、水肿，容易出现接触性出血。治疗上可遵医嘱使用阿奇霉素、多西环素等抗生素进行抗感染治疗，要严格按照医生的要求用药。也可采用激光、冷冻等物理治疗方法。 5. 子宫内膜癌:是发生于子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤，肿瘤侵犯周围组织和血管，可引起阴道出血。治疗以手术为主，根据病情可能还需要辅助放疗、化疗等。化疗药物如顺铂、紫杉醇等，需在专业医生指导下使用。 除了上述原因还有可能由宫颈息肉、子宫肌瘤、内分泌失调等原因引起。日常生活中要注意保持良好的个人卫生习惯，避免过度劳累和精神紧张，性生活时注意动作轻柔，避免粗暴行为。若出现出血情况，不要自行盲目用药，应及时就医检查。