一般情况下，孕38周左侧腰部疼痛可能是由于子宫增大压迫周围组织、姿势不当、激素变化导致韧带松弛、左侧腰肌劳损、左侧肾结石等原因引起的。常见的治疗方法有调整姿势、局部热敷、适当休息、按摩、托腹带辅助。建议及时就医，明确原因后，在专业医生的指导下进行治疗。 1. 子宫增大压迫周围组织:怀孕38周时子宫明显增大，可能会压迫到周围的组织和神经，引起左侧腰部疼痛。治疗方法可采用调整姿势，避免长时间站立或坐着，减轻子宫对周围组织的压迫；也可使用托腹带，帮助减轻腹部对腰部的压力。 2. 姿势不当:孕妇在孕期若长时间保持不正确的姿势，如弯腰、驼背等，容易导致腰部肌肉紧张，引发疼痛。可以通过适当休息来缓解，保证充足的睡眠；还可进行局部热敷，促进血液循环，缓解肌肉紧张。 3. 激素变化导致韧带松弛:孕期激素水平变化会使骨盆和脊柱的韧带松弛，导致腰部稳定性下降，引起疼痛。此时可通过按摩来放松腰部肌肉，缓解疼痛；也可进行一些温和的孕妇瑜伽动作，增强腰部肌肉力量，但需在专业人士指导下进行。 4. 左侧腰肌劳损:孕妇若左侧腰部用力过度或长时间保持同一姿势，可能会导致左侧腰肌劳损。可采用局部热敷，每次15 - 20分钟，每天3 - 4次；也可在家人帮助下进行轻柔的按摩。 5. 左侧肾结石:若孕妇本身患有左侧肾结石，结石移动或刺激周围组织时会引起左侧腰部疼痛。应及时就医，根据具体情况采取相应治疗措施，如增加水分摄入，促进结石排出等。 除了上述原因还有可能由腰椎间盘突出、左侧附件炎等原因引起。孕妇在日常生活中要注意保持正确的姿势，避免久站、久坐和过度劳累，休息时可选择舒适的体位；适当进行散步等温和运动，但要避免剧烈运动；注意腰部保暖，避免受凉；饮食上保证营养均衡，多摄入富含钙、维生素等营养物质的食物。