子宫收缩不佳是什么原因

产后感觉肚子恢复慢,检查说子宫收缩不佳,想知道这是啥原因造成的。
种轶文
种轶文 副主任医师 妇产科
北京大学第三医院
三甲
一般情况下,子宫没收缩好可能是由于产后长时间卧床、膀胱过度充盈、子宫过度膨胀、胎盘胎膜残留、子宫肌壁间肌瘤等原因引起的。常见的治疗方法有按摩子宫、使用宫缩剂、排空膀胱、手术清除残留组织、治疗基础疾病。建议及时就医,明确原因后,在专业医生的指导下进行治疗。 1. 产后长时间卧床:产后产妇长时间卧床,活动较少,不利于子宫收缩恢复。可通过适当下床活动,促进子宫收缩,也可进行腹部按摩,以刺激子宫收缩。还可遵医嘱使用缩宫素、麦角新碱等药物促进子宫收缩,处方药需严格遵循医生的嘱咐使用。 2. 膀胱过度充盈:膀胱过度充盈会挤压子宫,影响子宫收缩。治疗时需及时排空膀胱,可诱导排尿,如听流水声等,若诱导排尿无效,可进行导尿。 3. 子宫过度膨胀:多胎妊娠、巨大胎儿、羊水过多等可使子宫过度膨胀,导致子宫肌纤维过度伸展,产后子宫收缩力减弱。可使用宫缩剂如卡前列素氨丁三醇、米索前列醇等促进子宫收缩,药物使用务必听从医生安排。 4. 胎盘胎膜残留:部分胎盘、胎膜残留在子宫内,影响子宫正常收缩。一般需要进行清宫手术,清除残留组织,术后可使用抗生素如头孢克肟、阿莫西林等预防感染,具体用药应依照医生的建议。 5. 子宫肌壁间肌瘤:子宫肌壁间肌瘤可影响子宫肌层的正常收缩。较小的肌瘤可先观察,使用药物保守治疗,如亮丙瑞林、戈舍瑞林等;较大的肌瘤或症状严重者,可能需要手术切除肌瘤,治疗方案需由医生根据具体情况制定。 除了上述原因还有可能由内分泌失调、子宫内膜炎等原因引起。日常生活中,产妇要注意休息,但也需适当活动,避免长时间卧床;要及时排尿,防止膀胱过度充盈;注意个人卫生,预防感染;加强营养,促进身体恢复;并按医生要求定期复查,了解子宫恢复情况。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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