没来姨妈小腹痛且有少量出血通常指非经期出现小腹疼痛并伴有少量阴道出血。一般情况下，这种情况可能是由于排卵期出血、内分泌失调、子宫内膜炎、宫颈炎、先兆流产等原因引起的。常见的治疗方法有调整生活方式、药物治疗、物理治疗、手术治疗、中医治疗。建议及时就医，明确原因后，在专业医生的指导下进行治疗。 1. 排卵期出血:在排卵期，由于雌激素水平短暂下降，使子宫内膜失去激素的支持而出现部分子宫内膜脱落引起有规律性的阴道出血，同时可能伴有轻微腹痛。治疗上，若症状较轻，可通过调整生活方式，如保持充足睡眠、避免过度劳累等缓解；若症状较重，可遵医嘱使用己烯雌酚、炔雌醇等药物治疗，处方药需经医生评估后使用。 2. 内分泌失调:长期的精神压力、不良的生活习惯等可导致内分泌失调，引起月经周期紊乱，出现非经期出血和腹痛。治疗时，首先要调整生活方式，保持规律作息和健康饮食；也可遵医嘱使用黄体酮、地屈孕酮等药物调节内分泌，具体用药需听从医生安排。 3. 子宫内膜炎:细菌突破宫颈的防御侵入子宫内膜而发生炎症，炎症刺激可导致腹痛和少量出血。治疗可采用抗生素治疗，如头孢曲松钠、甲硝唑等，需在医生指导下使用；也可结合物理治疗，如热敷下腹部，促进炎症吸收。 4. 宫颈炎:宫颈受损伤和病原体侵袭而致炎症，炎症可能引起宫颈黏膜充血、水肿，出现少量出血和腹痛。治疗上，可使用阿奇霉素、多西环素等药物抗感染治疗，具体用药方案由医生制定；也可进行物理治疗，如激光治疗。 5. 先兆流产:怀孕早期，因各种原因可能出现先兆流产，表现为腹痛和少量阴道出血。此时应卧床休息，减少活动；可遵医嘱使用黄体酮胶囊、维生素E软胶囊等进行保胎治疗，用药需严格遵循医生嘱咐。 除了上述原因还有可能由子宫肌瘤、子宫内膜异位症、宫外孕等原因引起。出现没来姨妈小腹痛且有少量出血的情况，要注意保持外阴清洁，避免性生活和剧烈运动，防止感染和加重症状。同时，要注意观察出血和腹痛的情况，若症状持续不缓解或加重，应及时复诊。