第一次怀孕稽留流产是怎么回事该如何处理

第一次怀孕稽留流产,是胚胎停育没自然排出。要先检查,可能需清宫,术后好好调养身体。
种轶文
种轶文 副主任医师 妇产科
北京大学第三医院
三甲
稽留流产通常指胚胎或胎儿已死亡滞留宫腔内未能及时自然排出。一般情况下,第一次怀孕稽留流产可能是由于染色体异常、内分泌失调、生殖器官畸形、免疫功能异常、感染等原因引起的。常见的治疗方法有清宫术、药物促排(如米非司酮、米索前列醇,但这些药物必须遵医嘱使用)、中药调理、期待治疗、心理辅导。稽留流产情况较为复杂,建议及时就医,明确原因后,在专业医生的指导下进行治疗。 1. 染色体异常:染色体是遗传物质的载体,当染色体出现数目或结构异常时,胚胎发育可能会受到严重影响,导致稽留流产。对于染色体异常目前没有有效的治疗方法来改变胚胎本身的染色体情况,但如果是夫妻双方存在染色体异常携带者的情况,可以考虑通过遗传咨询、辅助生殖技术等方式来降低再次发生稽留流产的风险。 2. 内分泌失调:比如黄体功能不全,会影响孕激素的分泌,孕激素对维持妊娠至关重要,缺乏时可能导致胚胎发育不良而稽留流产。治疗上可补充孕激素,如黄体酮、地屈孕酮,这些都是处方药,需要在医生的指导下使用,同时要调整生活作息规律,避免过度劳累和精神紧张。 3. 生殖器官畸形:像子宫纵隔等畸形,会影响子宫内环境,不利于胚胎的正常生长发育。治疗上可根据具体情况进行手术矫正,如宫腔镜下子宫纵隔切除术等,术后需要进行一段时间的复查和调养。 4. 免疫功能异常:母体的免疫系统如果错误地攻击胚胎,会使胚胎无法正常发育。免疫治疗较为复杂,可使用免疫抑制剂如环孢素等(需遵医嘱使用),同时可通过调节生活方式增强机体免疫力,如适当运动、均衡饮食等。 5. 感染:例如风疹病毒、巨细胞病毒等感染,可能影响胚胎的正常发育。治疗上需要针对具体的感染源进行抗感染治疗,如对于细菌感染可使用青霉素、头孢类抗生素(需在医生指导下使用),同时要注意休息,提高身体抵抗力。 除了上述原因还有可能由环境因素、不良生活习惯、心理压力过大等原因引起。稽留流产后要注意休息,避免过早进行体力劳动,饮食上要保证营养均衡,多摄入富含蛋白质、维生素等营养物质的食物,要注意个人卫生,保持外阴清洁,防止感染,在身体未完全恢复前避免再次怀孕,再次备孕前最好进行全面的检查。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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