孕39周小腹像来例假疼通常指孕妇在怀孕39周时出现类似月经期间的小腹疼痛。一般情况下，这种情况可能是由于子宫增大、假性宫缩、胎儿入盆、胎盘早剥、早产等原因引起的。常见的治疗方法有休息、调整姿势、放松心情、热敷、及时就医。孕妇出现这种情况建议及时就医，明确原因后，在专业医生的指导下进行治疗。 1. 子宫增大:怀孕39周时，胎儿已经发育得较大，子宫也随之增大，这可能会对周围的组织和器官造成一定的牵拉和压迫，从而导致小腹疼痛。治疗方法主要是通过休息来缓解身体的不适，同时要避免长时间站立或行走，也可以采取左侧卧位减轻子宫对下腔静脉的压迫。 2. 假性宫缩:在孕晚期，子宫肌肉会出现不规则的收缩，这就是假性宫缩。假性宫缩通常是无规律的，强度也较弱，但可能会引起小腹疼痛。孕妇可以通过调整姿势，比如从站立改为坐下或躺下，来缓解疼痛，也可以进行深呼吸放松肌肉。 3. 胎儿入盆:胎儿在即将分娩前会进入骨盆，这个过程可能会对骨盆周围的组织产生压迫，引起小腹疼痛。孕妇需要多休息，减少活动量，同时可以通过热敷小腹部来减轻疼痛。 4. 胎盘早剥:胎盘早剥是一种较为严重的情况，胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离。这会引起腹部疼痛，还可能伴有阴道出血等症状。这种情况需要立即就医，医生可能会根据具体情况使用硫酸镁、地西泮等药物进行治疗，这些药物必须在医生的指导下使用。 5. 早产:怀孕39周虽然已经接近足月，但仍有可能发生早产。早产时子宫会出现规律的收缩，导致小腹疼痛。一旦怀疑早产，应立即就医，医生可能会根据情况使用利托君、沙丁胺醇等药物抑制宫缩，但这些药物的使用必须严格遵循医嘱。 除了上述原因还有可能由泌尿系统感染、肠道疾病、腹部外伤等原因引起。孕妇在孕晚期如果出现小腹疼痛，不要自行判断病情，要及时就医。就医途中尽量保持平稳，避免剧烈运动。如果伴有阴道出血、流水等情况更要引起重视，同时要注意观察疼痛的频率、强度等变化情况，以便向医生准确描述病情。