怀孕39周时的肚子痛腰痛通常指妊娠晚期的腹部和腰部疼痛。一般情况下，这种情况可能是由于子宫增大、韧带牵拉、假性宫缩、胎儿入盆、泌尿系统结石等原因引起的。常见的治疗方法有休息、调整姿势、热敷、适度按摩、补充水分。怀孕39周出现肚子痛腰痛可能是即将分娩的信号，也可能是其他健康问题的表现，建议及时就医，明确原因后，在专业医生的指导下进行治疗。 1. 子宫增大:怀孕39周时胎儿已经发育得很大，子宫也随之增大。增大的子宫会对周围的组织和器官产生压迫，导致肚子痛腰痛。治疗方法主要是通过休息来缓解身体的不适，也可以调整姿势，比如采用侧卧的姿势减轻子宫对腹部和腰部的压力。 2. 韧带牵拉:随着子宫的增大，子宫周围的韧带会被牵拉，这也会引起疼痛。对于这种情况，休息是很重要的治疗手段，同时可以通过热敷来舒缓韧带的紧张状态。 3. 假性宫缩:怀孕晚期可能会出现假性宫缩，这会使肚子有疼痛感，同时可能牵连到腰部。出现假性宫缩时，孕妇可以通过调整姿势，比如站立或走动一会儿来缓解，也可以进行适度的按摩。 4. 胎儿入盆:胎儿入盆时可能会压迫骨盆组织和神经，引起肚子痛和腰痛。孕妇要多休息，同时可以采用热敷腰部的方法来减轻疼痛。 5. 泌尿系统结石:如果孕妇患有泌尿系统结石，结石刺激泌尿系统组织也会引起肚子痛和腰痛。如果是这种情况，需要大量补充水分，在非孕期可以使用排石颗粒、金钱草颗粒等药物促进结石排出，但孕妇情况特殊，一定要在医生的指导下进行治疗。 除了上述原因还有可能由胎盘早剥、肾盂肾炎等原因引起。如果怀孕39周出现肚子痛腰痛，孕妇要注意观察疼痛的频率、强度和持续时间，是否伴有阴道出血、破水、发热等症状，如果有这些情况要尽快就医，同时要避免剧烈运动，保持情绪稳定，不要自行服用止痛药物以免掩盖病情。