孕39周小腹像来例假一样疼通常指孕晚期出现的下腹隐痛。一般情况下，这种情况可能是由于胎儿活动、子宫增大、假性宫缩、胎盘早剥、早产等原因引起的。常见的治疗方法有休息、调整姿势、放松心情、热敷、就医检查。孕晚期出现小腹疼痛情况较为复杂，建议及时就医，明确原因后，在专业医生的指导下进行治疗。 1. 胎儿活动：胎儿在子宫内活动时可能会碰撞到子宫壁，从而引起孕妇小腹像来例假一样疼。这种疼痛通常比较轻微，持续时间较短。对应的治疗方法主要是休息，孕妇可以找个舒适的地方躺下来，让身体放松，也可以轻轻抚摸腹部，安抚胎儿。 2. 子宫增大：怀孕39周时子宫已经很大，会对周围的组织和器官产生压迫，导致小腹疼痛。孕妇可以通过调整姿势来缓解，比如采取左侧卧位，这样能减轻子宫对下腔静脉的压迫，改善血液循环，减轻疼痛。也可以使用孕妇专用的托腹带，分担子宫的重量。 3. 假性宫缩：孕晚期可能会出现假性宫缩，这是子宫在为分娩做准备的一种生理现象。假性宫缩引起的疼痛一般是间歇性的，没有规律。孕妇要放松心情，避免过度紧张，因为紧张可能会加重宫缩。还可以通过深呼吸来缓解，慢慢地吸气再缓缓地呼气。 4. 胎盘早剥：胎盘早剥是一种比较严重的病理情况，胎盘部分或全部从子宫壁剥离会引起腹痛。一旦怀疑胎盘早剥，需要立即就医，治疗方法包括卧床休息、严密监测孕妇和胎儿的情况等，必要时需要进行剖宫产手术。 5. 早产：怀孕39周虽然已经接近足月，但仍有可能发生早产。早产时子宫会有规律地收缩，引起腹痛。早产的治疗需要在医院进行，医生可能会根据具体情况使用硫酸镁等抑制宫缩的药物，同时会密切监测胎儿的情况，必要时进行分娩。需要强调的是，硫酸镁是处方药，必须在医生的指导下使用。 除了上述原因还有可能由泌尿系统感染、肠道疾病等原因引起。孕妇在孕晚期如果出现小腹疼痛，要密切关注疼痛的频率、强度、是否伴有阴道出血或流水等情况，不要自行用药或者进行不恰当的处理，如果疼痛持续不缓解或者加重，要尽快就医。