百日咳的确诊需要综合多方面因素。主要依据临床表现、实验室检查等。
1. 临床表现：典型的百日咳会有阵发性、痉挛性咳嗽，咳嗽末伴有特殊的鸡鸣样吸气吼声，而且咳嗽症状会持续较长时间，通常数周甚至2 - 3个月。病程可分为卡他期、痉咳期和恢复期。卡他期症状类似普通感冒，痉咳期则出现典型的咳嗽表现。
2. 实验室检查：
- 细菌学检查：通过鼻咽拭子培养出百日咳鲍特菌可确诊，但培养难度较大，阳性率不高。
- 血清学检查：检测特异性抗体，如IgG、IgA等，如果抗体滴度在发病初期和恢复期有4倍以上升高，有助于诊断。
- 分子生物学检查：如聚合酶链反应（PCR）检测百日咳鲍特菌核酸，具有较高的敏感性和特异性，能快速诊断。
百日咳的确诊需要综合考虑患者的临床表现、咳嗽特征以及实验室检查结果。临床医生会根据这些因素全面评估，从而准确诊断百日咳。
百日咳怎样确诊
孩子咳嗽很久不好，怀疑是百日咳，想知道通过啥检查能确定是百日咳呢？
北京大学第三医院
三甲
提示：本内容不能代替面诊，如有不适请尽快就医。
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孕中期胎盘早剥躺的正确方式
孕中期发现胎盘早剥应左侧卧位。左侧卧位可减轻子宫对下腔静脉压迫、增加回心血量，保证子宫胎盘血液循环、改善胎儿氧供。胎盘早剥是严重并发症，除正确躺卧姿势外要尽快就医，医生会根据具体程度处理，如监测孕妇胎儿状况。胎盘早剥危险，左侧卧位是临时应对措施，需尽快就医保障母婴健康安全。
名医问答
2025-02-09
子宫内膜增殖症是怎么一回事该如何应对
子宫内膜增殖症可能由长期无排卵、肥胖、多囊卵巢综合征、子宫内膜癌、长期服用雌激素类药物等引起，也可能与垂体瘤等有关。治疗方法包括刮宫术等多种手段。长期无排卵可用孕激素或调整生活方式；肥胖需调整生活方式与用药；多囊卵巢综合征要调节内膜状态与改善生活方式；子宫内膜癌要手术及放化疗；长期服雌激素药要停药并调节内膜。要保持健康生活方式，定期检查。
名医问答
2025-02-09
子宫下垂可做什么运动
子宫下垂患者可做改善盆底肌功能的运动。凯格尔运动是收缩阴道和肛门周围肌肉，每次收缩5 - 10秒后放松10秒左右，10 - 15次为一组，每天3 - 4组。提肛运动是主动收缩肛门肌肉上提，每次收缩3 - 5秒后放松，可多次进行。患者运动要循序渐进，避免劳累，运动可改善盆底肌功能缓解不适，症状严重需就医。
名医问答
2025-02-09
孕中期胎盘早剥该如何躺
孕中期发现胎盘早剥要尽快就医，就医途中左侧卧位躺着。左侧卧位可减轻子宫对下腔静脉压迫、增加回心血量、保证胎盘血液灌注量，对缓解不良影响有帮助，但不能替代医疗救治。胎盘早剥会致严重出血、胎儿窘迫等，就医后医生会根据孕妇和胎儿具体情况，如胎盘剥离程度等采取措施，必要时终止妊娠，孕妇及家人要重视并配合。
名医问答
2025-02-09
姨妈期刚过同房肚子痛该如何处理
月经期刚过同房后肚子痛由多种原因造成。一是子宫收缩，经期刚过子宫未完全恢复，同房刺激可致疼痛，休息能缓解。二是盆腔充血，本身经期后盆腔充血，同房会加重疼痛，平卧休息可改善。三是感染，若疼痛伴发热、白带异常可能是盆腔炎等，需就医检查治疗。总之，轻微疼痛可先休息，严重或有其他症状要及时就医。
名医问答
2025-02-09
怀孕流血像月经一样是何原因如何处理
怀孕时出现像月经一样的阴道出血有多种原因。可能是受精卵着床、过度劳累、性生活刺激、宫颈病变、先兆流产等，也可能是胎盘早剥、宫外孕等。不同原因有不同应对方法，如着床注意休息，劳累要调整，性生活刺激需停止并休息，宫颈病变视情况处理，先兆流产要遵医嘱用药休息。出现这种情况应观察相关症状并及时就医，按医嘱处理。
名医问答
2025-02-09
姨妈期刚过同房肚子痛如何处理
月经刚结束同房肚子痛原因较多。一是子宫收缩和盆腔充血，此时二者处于相对充血状态，同房刺激可致疼痛，休息热敷可缓解。二是子宫内膜未完全修复，同房易损伤引发疼痛，要避免再次同房。三是妇科炎症，如盆腔炎、宫颈炎等，需就医检查确诊后遵医嘱用药。轻微疼痛可自行处理，严重或伴有其他症状要及时就医。
名医问答
2025-02-09
宫颈柱状上皮异位聚焦超声治疗方法
宫颈柱状上皮异位聚焦超声治疗通过超声能量使病变组织坏死来达到目的。治疗前，患者要做宫颈细胞学、HPV检测等检查，月经干净3 - 7天且避免性生活后治疗为宜。治疗中，医生对准病变部位按参数释放超声能量，患者可能有轻微不适。治疗后，宫颈有创面，会有少量流液或流血，要保持外阴清洁，避免剧烈运动等，定期复查，整个过程需遵循医疗规范。
名医问答
2025-02-09
姨妈期刚过同房肚子痛如何解决
月经期刚过同房后肚子痛原因多样，有正常生理情况也有疾病因素。轻微疼痛可能是性生活刺激子宫收缩，休息避免剧烈运动可缓解。若疼痛持续不缓解或加重，可能是盆腔炎，还可能伴有发热等症状，需就医检查确诊。也可能是子宫内膜异位症。若肚子痛持续、加重、有发热等不适要就医，明确病因治疗，勿自行用药。
名医问答
2025-02-09
大生化检查包含哪些项目
大生化检查项目涵盖肝功能、肾功能、血脂、血糖等多方面。肝功能检查有谷丙转氨酶等多种指标反映肝脏功能状态。肾功能检查中肌酐等反映肾小球滤过功能。血脂检查各项指标与心血管疾病风险相关。血糖检查空腹血糖是糖尿病诊断依据。大生化检查的各项指标能初步了解身体状况，为疾病诊治和预防提供依据。
名医问答
2025-02-09
女性压力性尿失禁怎样治疗
女性压力性尿失禁治疗分非手术与手术两类。非手术治疗含盆底肌训练，像凯格尔运动，每天3组，每组收缩5 - 10秒后放松10秒，重复10 - 15次；还有生物反馈治疗借助仪器提供信号指导训练。手术治疗用于严重情况，如经阴道尿道中段吊带术植入吊带增尿道阻力，耻骨后膀胱尿道悬吊术提高膀胱尿道角度减少活动度。要依患者具体情况选择合适治疗方法。
名医问答
2025-02-09
月经推迟五天没来该如何处理
月经推迟五天没来有多种情况。一方面是正常生理波动，月经周期受情绪、压力、生活环境改变影响，推迟或提前7天内正常，无其他异常可调整生活等待月经来。另一方面是病理情况，若伴有腹痛、异常阴道分泌物等，可能是多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等疾病，需就医检查性激素六项、B超等明确病因，不必过度紧张，根据情况处理。
名医问答
2025-02-09
羊水破了不宫缩是何原因
羊水破了不宫缩可能由胎膜早破、胎位不正、宫颈不成熟、孕妇身体疲劳、感染等多种原因造成，也可能是胎盘早剥、子宫畸形、孕妇内分泌失调等引起。胎膜早破与多种因素有关，需卧床休息补充水分；胎位不正可纠正胎位；宫颈不成熟可用药物促成熟；身体疲劳要休息补充营养；感染需抗感染治疗。情况复杂应就医，孕妇要冷静并关注自身状况。
名医问答
2025-02-09
大人百日咳治疗用药有哪些
大人百日咳治疗常用红霉素和阿奇霉素。红霉素为大环内酯类抗生素，对百日咳杆菌抑制作用较好，用药剂量和疗程需依患者情况由医生确定。阿奇霉素同样是大环内酯类抗生素，治疗百日咳有效果，用药相关也由医生根据患者个体确定。药物治疗重要，同时要注意休息和室内空气流通，药物使用需医生判断以保有效性和安全性。
名医问答
2025-02-09
女性膀胱不舒服如何应对
女性膀胱不舒服应对方式包括生活习惯调整与就医检查。增加饮水可冲洗膀胱，但特殊情况需控制饮水时间；注意个人卫生能减少细菌滋生，女性尿道特点使其更易受细菌侵袭；避免憋尿可防止膀胱压力增加。若症状不缓解或伴有发热、尿痛等应就医，医生会进行相关检查明确病因，严重或持续症状需医疗帮助以针对性治疗。
名医问答
2025-02-09
月经推迟五天没来该如何应对
月经推迟五天没来有正常与异常两种情况。正常生理波动方面，情绪、压力、环境、劳累等会影响月经周期，推迟7天内可能正常，可调整生活方式。异常情况中，有性生活可能怀孕，验孕棒检测有误差；多囊卵巢综合征等疾病也会致月经推迟，且伴有多毛、肥胖等症状。不必过虑，可先调整生活方式或检测，不适或推迟久要就医。
名医问答
2025-02-09
孕期糖尿病会出现哪些症状
孕期糖尿病症状包括多饮、多食、多尿、体重减轻不明显或增加、外阴瘙痒、反复霉菌性阴道炎等。多饮因血糖高致血液渗透压升高刺激下丘脑；多食源于细胞不能充分利用葡萄糖。多尿是血糖超肾糖阈滤出葡萄糖不能完全重吸收。体重变化与血糖利用障碍等有关。外阴瘙痒等由高血糖利于霉菌生长引发。症状可能不典型，孕期要重视血糖筛查。
名医问答
2025-02-09
子宫脱垂膀胱脱垂如何治疗
子宫脱垂和膀胱脱垂治疗取决于脱垂严重程度。轻度脱垂以保守治疗为主，包括盆底肌锻炼如凯格尔运动，能增强盆底肌肉力量改善脱垂，子宫托可支撑子宫和膀胱但需定期护理。重度脱垂影响生活时可考虑手术，像阴道前后壁修补术、子宫悬吊术等，但手术有风险，要评估身体状况。总之，治疗需依患者情况确定，且在医生指导下进行。
名医问答
2025-02-09