孕妇出现右肾积水是何原因

孕妇右肾积水,不知咋回事,孕期检查发现的,想知道是胎儿压迫还是其他疾病引起的。
赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科
北京医院
三甲
一般情况下,孕妇右肾积水可能是由于胎儿压迫、激素变化、输尿管结石、输尿管狭窄、肾盂输尿管连接处梗阻等原因引起的。常见的治疗方法有调整体位、适量饮水、定期复查、物理治疗、必要时放置输尿管支架。孕妇如果出现右肾积水,应及时就医,明确原因后,在专业医生的指导下进行治疗。 1. 胎儿压迫:怀孕中晚期,增大的子宫可能会压迫右侧输尿管,导致尿液排出不畅,从而引起右肾积水。这种情况下,孕妇可通过调整体位,如采用左侧卧位,减轻子宫对输尿管的压迫。也可进行适量的运动,像散步等,促进尿液排出。 2. 激素变化:孕期激素水平变化,使输尿管平滑肌松弛,蠕动减慢,这可能导致尿液潴留而引起右肾积水。治疗上可通过适量饮水,保持一定的尿量冲刷尿路。同时,定期复查,监测肾积水的变化情况。 3. 输尿管结石:结石堵塞输尿管,阻碍尿液正常排出,进而造成右肾积水。对于输尿管结石,可采用物理治疗,如体外冲击波碎石(但孕妇需谨慎使用)。还可根据结石大小等情况,在产后采用输尿管镜取石等方法,药物方面可使用金钱草颗粒、排石颗粒等,这两种药物需遵医嘱使用。 4. 输尿管狭窄:输尿管局部狭窄会影响尿液输送,导致肾积水。治疗可先进行定期复查,观察积水变化。如果狭窄严重,可能需要在产后进行手术治疗,如输尿管狭窄段切除再吻合术。 5. 肾盂输尿管连接处梗阻:此处梗阻会使肾盂内的尿液不能顺利流入输尿管,引发肾积水。对于这种情况,可先采取保守治疗,如定期复查超声等检查,了解积水程度变化。若梗阻严重,产后可能需要进行肾盂成形术等手术治疗。 除了上述原因还有可能由泌尿系统肿瘤、先天性泌尿系统畸形、膀胱输尿管反流等原因引起。孕妇在孕期如果发现右肾积水,要保持良好的心态,避免过度紧张焦虑,同时要注意观察自身症状,如是否有疼痛、发热等情况,若有异常应及时告知医生。饮食上要注意营养均衡,避免摄入过多高钙、高草酸食物,以免加重肾脏负担。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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