剖宫产一个月恶露还没干净如何处理

剖宫产都一个月了,恶露还没干净,量不多但一直有,这种情况该咋处理呢?
赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科
北京医院
三甲
恶露通常指产后经阴道排出的含有血液、坏死蜕膜等的组织。一般情况下,剖宫产一个月恶露未净可能是由于子宫复旧不全、轻微子宫内膜炎、剖宫产切口愈合不良、残留部分胎盘胎膜组织、激素水平失衡等原因引起的。常见的治疗方法有适当休息、按摩子宫、应用宫缩剂、中药调理、合理饮食。如果出现剖宫产一个月恶露未净的情况,建议及时就医,明确原因后,在专业医生的指导下进行治疗。 1. 子宫复旧不全:子宫复旧不全是指产后子宫不能正常收缩恢复到孕前状态。这可能是因为产后休息不好、过早从事体力劳动等影响了子宫的正常恢复。治疗上要注意休息,避免劳累,可通过按摩子宫促进子宫收缩,也可使用宫缩剂如缩宫素、益母草等促进子宫复旧,缩宫素需在医生的严格指导下使用,益母草的使用也需遵循医嘱。 2. 轻微子宫内膜炎:子宫内膜炎可能是由于产后感染引起的。患者可能会有恶露增多、异味等症状。治疗上要注意个人卫生,可使用抗生素治疗,如青霉素、头孢菌素等,这两种药物都是处方药,使用时必须在医生的指导下进行。同时要保证充足的休息。 3. 剖宫产切口愈合不良:手术切口愈合过程中如果出现感染、脂肪液化等情况会导致愈合不良。这可能与产妇的营养状况、手术操作等有关。治疗上要加强营养,保持切口清洁,必要时重新缝合切口等,同时可使用一些促进切口愈合的药物,如康复新液等,使用康复新液时需按照医生的要求。 4. 残留部分胎盘胎膜组织:可能是剖宫产过程中胎盘胎膜娩出不完全导致的。这种情况下可能需要进行清宫手术,同时可配合使用宫缩剂如米索前列醇等,米索前列醇必须遵医嘱使用,并且要注意术后的护理和休息。 5. 激素水平失衡:产后激素水平变化较大,如果不能及时调整可能影响恶露排出。这可能与产妇的身体状况、情绪等有关。治疗上要保持良好的心态,合理饮食,必要时可采用中药调理,如生化汤等,生化汤的使用要听从医生的建议。 除了上述原因还有可能由凝血功能障碍、子宫肌层损伤等原因引起。出现剖宫产一个月恶露未净的情况,产妇要注意观察恶露的量、颜色、气味等,如果恶露量突然增多、有臭味或者伴有发热、腹痛等症状要及时就医。同时要注意个人卫生,保持外阴清洁,避免性生活,注意休息,保证营养均衡。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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