肌壁间子宫肌瘤该如何应对

检查出肌壁间子宫肌瘤,不大且无症状,要定期复查吗?有症状或较大时该怎么治?
赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科
北京医院
三甲
肌壁间子宫肌瘤的处理方式需根据多种因素决定,包括肌瘤大小、症状、患者年龄与生育需求等。一般有定期观察、药物治疗、手术治疗等方法。 1. 若肌瘤较小,没有引起明显症状,如月经量改变、腹痛、尿频尿急等,可定期观察。每3 - 6个月进行一次超声检查,监测肌瘤大小、生长速度等情况。 2. 对于症状较轻、近绝经年龄或全身情况不宜手术者,可采用药物治疗。例如促性腺激素释放激素类似物,使用时必须严格遵医嘱,根据具体病情调整用药剂量和疗程;还有米非司酮,这也需要在医生的专业指导下使用,不可自行增减药量。 3. 当肌瘤体积大、症状严重,如月经过多导致贫血、腹痛剧烈、肌瘤压迫膀胱或直肠等,或因肌瘤造成不孕或反复流产,可考虑手术治疗,如肌瘤切除术、子宫切除术等。 肌壁间子宫肌瘤的处理因人而异,要综合考虑多种因素。没有症状或症状轻微时可先观察或药物治疗,症状严重影响生活质量或健康时则可能需要手术干预。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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