孕晚期持续腹痛类似月经痛是何原因

孕晚期了,肚子一直疼像来月经那样,不知道是宫缩、早产迹象,还是其他问题,很担心。
赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科
北京医院
三甲
孕晚期持续腹痛像月经通常指孕晚期出现类似月经期间的腹部疼痛且持续存在。一般情况下,孕晚期出现这种情况可能是由于子宫增大、假性宫缩、胎盘早剥、早产、子宫破裂等原因引起的。常见的治疗方法有卧床休息、调整呼吸、热敷、补充水分、及时监测胎儿情况。如果孕晚期出现持续腹痛像月经的情况,建议及时就医,明确原因后,在专业医生的指导下进行治疗。 1. 子宫增大:孕晚期胎儿不断生长发育,子宫也随之增大,这可能会牵拉子宫周围的韧带,导致腹部疼痛。这种疼痛通常比较轻微,治疗方法主要是卧床休息,避免长时间站立或走动,也可以通过调整姿势来缓解疼痛。 2. 假性宫缩:孕晚期子宫肌肉敏感性增加,会出现不规律的宫缩,也就是假性宫缩。假性宫缩会引起腹部疼痛,一般疼痛强度较弱。治疗上可通过卧床休息、调整呼吸来缓解,比如采用深呼吸的方式,吸气时腹部隆起,呼气时腹部下陷。 3. 胎盘早剥:胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离,这是比较严重的情况。可能与孕妇血管病变、腹部外伤等有关。一旦怀疑胎盘早剥,需要立即就医,治疗包括输血、输液等补充血容量,必要时可能需要终止妊娠,如使用缩宫素、米索前列醇等药物促进子宫收缩,但这些药物必须在医生的严格指导下使用。 4. 早产:孕28周到不足37周间分娩称为早产。可能与感染、子宫过度膨胀等有关。早产时腹痛可能逐渐规律且加强。治疗上要尽量延长孕周,孕妇需卧床休息,使用宫缩抑制剂如硫酸镁、利托君等,这些药物需遵医嘱使用。 5. 子宫破裂:多发生于有剖宫产史等子宫有手术创伤的孕妇。子宫破裂是非常严重的情况,腹痛剧烈。一旦发生需要紧急手术治疗。 除了上述原因还有可能由羊水过多、多胎妊娠、孕妇过度劳累等原因引起。如果孕晚期出现持续腹痛像月经的情况,孕妇要密切关注疼痛的程度、频率、是否伴有阴道流血流液等情况,同时要注意观察胎儿的胎动情况,若发现异常应立即就医,就医途中尽量保持平稳,避免颠簸加重病情。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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