女性孕前需做哪些检查项目

想怀孕,女性孕前要检查啥项目?像妇科、优生四项等,还有啥项目得检查呢?
种轶文
种轶文 副主任医师 妇产科
北京大学第三医院
三甲
女性孕前的检查项目包括多个方面,主要有常规身体检查、生殖系统检查、传染病检查、遗传病检查等,这些检查有助于确保女性在怀孕前身体处于适合受孕的状态,降低孕期风险。 1. 常规身体检查: - 一般体格检查,包括身高、体重、血压、心率等基本生命体征的检查。体重过高或过低可能影响受孕及孕期健康,血压异常可能提示存在潜在疾病,如高血压等,会对孕期母婴安全造成威胁。 - 血常规,通过检查红细胞、白细胞、血小板等指标,能发现是否存在贫血、感染或血液系统疾病等情况。例如,严重贫血会影响胎儿的氧气供应。 - 尿常规,可检测尿液中的蛋白质、糖、红细胞、白细胞等。如果尿蛋白异常,可能提示肾脏疾病;尿糖异常可能与糖尿病有关,糖尿病未控制好会增加孕期并发症风险。 - 肝功能和肾功能检查,了解肝脏和肾脏的功能状态。肝功能异常可能影响药物代谢等,肾功能异常可能影响体内代谢废物的排泄,这些都会影响孕期健康。 - 血脂检查,了解血脂水平,血脂过高可能增加心血管疾病风险,孕期心血管负担加重,孕前了解血脂情况有助于预防孕期相关风险。 2. 生殖系统检查: - 妇科检查,包括外阴、阴道、宫颈、子宫及双侧附件的检查。通过妇科检查可以发现阴道炎、宫颈炎、子宫肌瘤、卵巢囊肿等疾病。例如,阴道炎如果不治疗,可能在孕期加重,影响胎儿健康。 - 白带常规检查,主要检查阴道分泌物中的清洁度、滴虫、霉菌等。如果存在滴虫或霉菌感染,需要在孕前治愈,以免影响受孕或导致孕期感染。 - 宫颈涂片检查(TCT),有助于早期发现宫颈癌前病变或宫颈癌。如果在孕前发现异常,可以及时治疗,避免孕期因病情发展而难以处理。 - 性激素六项检查,包括促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)、泌乳素(PRL)。这些激素水平的异常可能影响排卵、月经周期等,从而影响受孕。 - 盆腔超声检查,可清晰地观察子宫和卵巢的形态、大小、结构等,发现子宫畸形、卵巢囊肿等问题。 3. 传染病检查: - 乙肝五项检查,了解是否感染乙肝病毒以及是否有乙肝抗体。如果是乙肝病毒携带者,需要在孕期进行相应的监测和处理,防止乙肝病毒传播给胎儿。 - 丙肝检查,检测是否感染丙肝病毒。丙肝可通过母婴传播,孕前发现并治疗可降低传播风险。 - 梅毒检查,梅毒螺旋体可通过胎盘传给胎儿,导致胎儿先天性梅毒,所以孕前检查梅毒很重要。 - 艾滋病检查,艾滋病病毒也可母婴传播,孕前知晓艾滋病感染情况,可采取措施避免或减少胎儿感染的风险。 4. 遗传病检查: - 地中海贫血筛查,地中海贫血是一种遗传性疾病,如果夫妻双方都为地中海贫血基因携带者,胎儿有较高的患病风险,所以孕前进行筛查很有必要。 - 染色体检查,对于有遗传病家族史或反复流产史的女性,染色体检查可发现染色体数目或结构异常,有助于评估受孕风险和胎儿健康风险。 女性孕前进行全面的检查是非常重要的,这些检查涵盖了身体各个方面的状况评估,从基本的身体机能到生殖系统健康,再到传染病和遗传病的筛查。通过这些检查,可以及时发现潜在的健康问题并进行处理,从而为顺利受孕和健康的孕期奠定良好的基础。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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