男性不孕不育的检查包括多个方面。主要有精液检查、生殖系统超声检查、性激素测定等，这些检查有助于找出可能导致不孕不育的原因。 1. 精液检查：这是评估男性生育能力最基本、最重要的检查。 - 精液常规检查：可了解精液量、精子浓度、精子活力、精子形态等指标。正常精液量一般在1.5 - 6毫升，精子浓度每毫升不少于1500万，前向运动精子比例不低于32%，正常形态精子比例不低于4%。如果这些指标异常，可能影响受孕能力。 - 精液生化检查：可以检测精液中的果糖、酸性磷酸酶等成分。果糖由精囊腺分泌，果糖含量低可能提示精囊腺功能异常；酸性磷酸酶主要来源于前列腺，其含量异常可能反映前列腺疾病影响生育。 2. 生殖系统超声检查： - 阴囊超声：可检查睾丸、附睾、精索静脉等结构。睾丸是产生精子的场所，通过超声可观察睾丸的大小、质地等，睾丸过小或质地异常可能提示生精功能障碍。附睾是精子成熟和储存的地方，附睾异常会影响精子的成熟和运输。精索静脉曲张是男性不育的常见原因之一，超声能清晰显示精索静脉的管径、血流情况，精索静脉曲张时静脉管径增粗，血流反流等。 - 经直肠前列腺和精囊腺超声：可观察前列腺和精囊腺的大小、形态、有无囊肿或结石等病变。前列腺和精囊腺的疾病可能影响精液的质量和射精功能。 3. 性激素测定：主要检测睾酮、卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、泌乳素（PRL）等。睾酮对维持男性生殖功能和第二性征有重要作用，睾酮水平低可能影响精子的产生。FSH和LH可反映下丘脑 - 垂体 - 睾丸轴的功能状态，FSH升高可能提示睾丸生精功能受损，LH异常也会影响睾酮的分泌和精子的生成。PRL升高可能抑制下丘脑 - 垂体 - 睾丸轴的功能，导致精子生成减少。 男性不孕不育的检查涵盖精液、生殖系统结构和性激素等多方面的检查，这些检查相互补充，有助于医生全面了解男性的生育状况，从而找出可能导致不孕不育的原因，为后续的诊断和治疗提供依据。