通常促甲状腺激素简称为TSH。在怀孕时，孕妇体内的促甲状腺激素水平可能会发生一些变化。正常情况下，怀孕早期，孕妇的促甲状腺激素水平可能会轻度下降，这是因为怀孕后身体会发生一系列生理变化，体内激素水平重新调整，人绒毛膜促性腺激素（hCG）水平升高，hCG与促甲状腺激素有相似的结构，会对甲状腺产生刺激作用，从而抑制促甲状腺激素的分泌，使其水平下降。但随着孕期进展，到孕中晚期，促甲状腺激素水平会逐渐回升到正常范围或者稍高于正常范围。 在怀孕时，促甲状腺激素水平的变化如果超出正常范围，可能会对孕妇和胎儿产生不良影响。如果促甲状腺激素水平过低，可能提示孕妇存在甲状腺功能亢进的情况，这会增加孕妇流产、早产、妊娠期高血压疾病等风险，对胎儿来说，可能会影响胎儿的甲状腺功能，导致胎儿生长受限、胎儿神经系统发育异常等。如果促甲状腺激素水平过高，可能表示孕妇存在甲状腺功能减退，这会影响胎儿的智力发育，增加胎儿先天性缺陷的风险。 对于怀孕时促甲状腺激素水平的异常情况，需要根据具体情况采取不同的措施。如果是促甲状腺激素水平过低，在非孕妇状态下可能会使用甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等抗甲状腺药物，但孕妇不能使用这些药物来降低促甲状腺激素水平，而是需要密切监测甲状腺功能，调整生活方式，如避免过度劳累、保证充足睡眠等。如果是促甲状腺激素水平过高，在非孕妇状态下可以使用左甲状腺素钠片进行补充治疗，孕妇如果出现这种情况，也需要在医生的严格指导下使用左甲状腺素钠片，根据甲状腺功能的复查结果调整药物剂量，同时要注意合理饮食，保证摄入足够的碘，但也不能过量摄入。总之，怀孕时促甲状腺激素水平的变化需要密切关注，以确保孕妇和胎儿的健康。