慢性输卵管炎在子宫输卵管造影中可能有多种表现。主要包括输卵管形态的改变、造影剂弥散异常等情况。 1. 输卵管形态改变： - 输卵管可能出现粗细不均的情况。在造影图像上可以看到输卵管的管径不是均匀一致的，有的部位会变细，有的部位相对增粗。这是因为慢性炎症导致输卵管壁的组织发生了不同程度的病变，如黏膜增厚、纤维组织增生等，影响了输卵管的正常形态。 - 输卵管可能存在扭曲。正常的输卵管走行相对较直，而慢性输卵管炎时，由于输卵管周围组织的粘连牵拉等原因，输卵管会发生扭曲，在造影图像上呈现出弯曲、不规则的走行路径。 - 输卵管积水时表现为输卵管远端呈囊状扩张。如果慢性输卵管炎导致输卵管伞端粘连闭锁，输卵管内的液体不能正常排出，就会积聚在输卵管内，在造影时就会看到输卵管远端呈现出类似囊袋状的扩张影像。 2. 造影剂弥散异常： - 正常情况下，造影剂会从输卵管伞端弥散到盆腔内。但在慢性输卵管炎时，由于输卵管的通畅性受到影响，造影剂可能弥散不均匀。比如，可能出现造影剂在输卵管内积聚，不能顺利弥散到盆腔，或者只能少量弥散到盆腔，而不是像正常情况那样均匀弥散。 - 如果输卵管完全堵塞，造影剂无法通过输卵管到达盆腔，在造影图像上就看不到造影剂在盆腔内的弥散影像。 慢性输卵管炎在子宫输卵管造影中的表现主要集中在输卵管形态和造影剂弥散方面。这些表现有助于医生对慢性输卵管炎进行诊断，同时也为后续的治疗方案制定提供依据。通过造影检查准确判断输卵管的情况，对于有生育要求的女性尤为重要，因为输卵管的正常功能与受孕密切相关。