剖腹产全麻怎么做

要剖腹产了,听说有全麻。全麻是怎么操作的呢?是打针还是怎样?整个过程是啥样?
赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科
北京医院
三甲
通常剖腹产全麻指的是全身麻醉在剖腹产手术中的应用。全身麻醉的实施方法多种多样,主要包括吸入麻醉、静脉麻醉、静吸复合麻醉等,其中,静吸复合麻醉是最常见的方法。具体情况如下: 静吸复合麻醉的详细步骤: 1. 麻醉前准备:患者进入手术室后,建立有效的静脉通路,连接各种监测设备,如心电图监测、血压监测、血氧饱和度监测等,以实时监测患者的生命体征。 2. 诱导阶段:通过静脉注射多种药物来实现麻醉诱导。首先注射镇静催眠药,使患者意识消失;接着注射肌肉松弛药,让患者肌肉松弛,便于后续的气管插管操作;同时可能会注射阿片类镇痛药,减轻手术中的疼痛反应。 3. 气管插管:在肌肉松弛药起效后,将气管导管经口腔插入气管内,然后连接麻醉机,以保证患者在手术过程中的呼吸功能正常,并且可以通过麻醉机精确控制患者的呼吸参数。 4. 维持阶段:在手术过程中,通过吸入麻醉气体和持续静脉输注麻醉药物来维持麻醉状态。吸入的麻醉气体和静脉输注的药物剂量会根据手术的进程、患者的生命体征等因素进行调整,以确保患者在手术过程中处于合适的麻醉深度,既保证手术顺利进行,又保障患者的安全。 5. 手术结束:当手术接近尾声时,逐渐减少麻醉药物的用量。待患者的自主呼吸恢复、意识逐渐清醒、肌肉力量恢复到一定程度后,拔除气管导管,然后将患者送至麻醉恢复室继续观察,直到患者完全清醒,生命体征稳定后再送回病房。 全身麻醉在剖腹产中的应用需要严格掌握适应证和禁忌证。虽然静吸复合麻醉是常见的方法,但并非所有患者都适合。例如,对于存在严重心肺功能障碍的患者,可能需要更加谨慎地评估麻醉风险。而且,不同的患者个体对麻醉药物的反应可能存在差异,这就要求麻醉医生在实施麻醉过程中密切观察患者的各项生命体征,及时调整麻醉方案,以确保手术的顺利进行和患者的安全。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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多囊卵巢综合征监测卵泡方法多,超声监测最常见。超声监测卵泡步骤包括确定监测时间(月经周期第10天开始)、选择超声设备(腹超或阴超,无性生活只能腹超)、进行超声检查(腹超需憋尿,阴超需排空膀胱)、观察卵泡情况(大小、数量、形态等)、定期复查。多囊患者卵泡发育排卵常异常,监测可提供依据,不同监测方法各有优劣。

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孕期第一天计算方法多样,有末次月经日期计算、排卵期估算、超声检查结果推断,末次月经日期计算最常见。末次月经日期计算时,最后一次月经开始日为孕期第一天,但需月经周期规律,否则有误差。实际中若月经不规律或忘记末次月经日期,可考虑排卵期估算或超声检查结果推断,二者各有特点。

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白带常规白细胞0 - 5为正常范围,意味着阴道环境较健康。正常阴道有一定量白细胞,可抵御病原体、维持微生态平衡。此范围内表明无明显炎症反应,因有炎症时白细胞会增多。不过这只是阴道健康的重要指标,不能排除其他轻微异常,要结合清洁度、有无病原体等指标综合判断,其他指标正常则阴道基本健康,异常则需进一步评估。

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系统胎儿超声检查是重要产前检查手段,能评估胎儿生长发育与结构异常。其主要目的是详细观察胎儿各器官结构,包括头、颈、胸、腹、四肢等部位。检查一般在孕20 - 24周进行。孕妇检查前无需特殊准备,着宽松衣物即可,检查时要放松并按指示调整体位。若发现可疑异常,可能需进一步检查或复查,这对保障胎儿健康很重要。

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