宫外孕是由哪些因素造成的

输卵管有炎症、做过输卵管手术、输卵管发育不良或功能异常等可能造成宫外孕。
种轶文
种轶文 副主任医师 妇产科
北京大学第三医院
三甲
一般情况下,宫外孕可能是由于输卵管炎症、输卵管发育不良或功能异常、避孕失败、内分泌失调、子宫内膜异位症等原因引起的。常见的治疗方法有手术治疗、期待治疗、中医中药治疗、介入治疗、使用米非司酮和甲氨蝶呤等药物治疗。宫外孕是一种比较危险的情况,如果出现疑似宫外孕的症状,如停经、腹痛、阴道流血等,建议及时就医,明确原因后,在专业医生的指导下进行治疗。 1. 输卵管炎症:输卵管炎症是宫外孕最主要的原因。炎症会导致输卵管管腔狭窄、粘连,影响受精卵的正常运行,使其在输卵管内停留、着床、发育。对于输卵管炎症的治疗,可采用抗生素治疗,如青霉素、头孢菌素等,具体使用哪种抗生素需要根据病情和患者个体情况而定,且抗生素多为处方药,需在医生的指导下使用。同时也可配合物理治疗,像热敷等促进炎症的吸收。 2. 输卵管发育不良或功能异常:输卵管过长、肌层发育差、黏膜纤毛缺乏等发育不良情况,或者输卵管的蠕动功能异常,都可能使受精卵运行受阻。治疗上可根据具体情况进行手术矫正,也可以采用中药调理,改善输卵管的功能状态。 3. 避孕失败:如宫内节育器避孕失败或者口服紧急避孕药失败等情况,会增加宫外孕的发生风险。如果是宫内节育器避孕失败导致的,可取出节育器,之后根据患者的生育需求等情况采取合适的避孕方式。若为紧急避孕药失败,需要密切观察身体状况,必要时进行相应的检查和治疗。 4. 内分泌失调:体内激素水平失衡,会影响输卵管的蠕动和子宫内膜的状态。例如雌激素、孕激素比例失调等。针对内分泌失调,可通过调整生活方式改善,如规律作息、合理饮食等,也可采用中药调理内分泌系统。 5. 子宫内膜异位症:子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位,可能会影响输卵管、盆腔的微环境,干扰受精卵的正常着床。治疗子宫内膜异位症可采用手术切除异位的内膜组织,还可以使用药物如达那唑、孕三烯酮等进行治疗,这些药物均需遵医嘱使用。 除了上述原因还有可能由盆腔肿瘤、多次人工流产、吸烟等原因引起。宫外孕是一种危险的疾病,一旦怀疑或确诊宫外孕,应避免剧烈运动,防止输卵管破裂引起大出血。同时,在未明确诊断之前,不要自行服用止痛药物以免掩盖症状,影响医生的判断。如果有过宫外孕病史,再次怀孕时更要密切关注,尽早进行相关检查。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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