在哪些情形下有必要做腹腔镜

诊断不明的腹部包块、腹痛,怀疑妇科疾病需探查,还有某些腹部脏器疾病需手术时可能有必要。
种轶文
种轶文 副主任医师 妇产科
北京大学第三医院
三甲
腹腔镜是一种常见的微创手术方式,以下情况可能需要做腹腔镜。 1. 诊断方面: - 当怀疑腹腔内有不明原因的肿物、包块时,腹腔镜可以直接观察肿物的位置、大小、形态等情况,还能取组织进行病理检查以明确诊断。例如,对于一些难以通过影像学准确判断性质的腹部肿块,腹腔镜探查有助于确定是良性还是恶性。 - 对于不明原因的腹痛,尤其是经过多种检查(如血液检查、腹部超声等)仍不能明确病因的情况,腹腔镜可以直接查看腹腔内器官(如肝脏、胆囊、阑尾、肠道等)是否存在病变,如炎症、粘连等。 2. 治疗方面: - 在胆囊疾病中,如胆囊结石、胆囊炎,如果患者符合手术指征,腹腔镜胆囊切除术是一种常用的治疗方法。这种手术方式创伤小、恢复快。 - 对于某些妇科疾病,像卵巢囊肿、输卵管积水等,腹腔镜手术可以进行囊肿切除、输卵管修复等操作。 - 在肠道疾病方面,如某些类型的阑尾炎(特别是慢性阑尾炎或诊断不明确的阑尾炎)、部分肠道肿瘤等情况,也可考虑腹腔镜手术。腹腔镜下可以进行阑尾切除、肠道肿瘤切除等操作。 - 对于腹股沟疝,腹腔镜疝修补术是一种可行的治疗选择,尤其是对于双侧疝或者复发疝等情况,腹腔镜手术具有一定优势。 腹腔镜手术具有创伤小、恢复快等优点,但是否需要做腹腔镜手术,需要医生根据患者的具体情况(如病情严重程度、身体状况等)进行综合评估,患者应遵循医生的建议。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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