剖腹产肠粘连是怎么产生的如何解决

剖腹产后肠粘连,想知道啥原因引起的,又该咋解决呢?手术创伤、炎症之类会不会有关?
种轶文
种轶文 副主任医师 妇产科
北京大学第三医院
三甲
肠粘连通常指各种原因引起的肠管与肠管之间、肠管与腹膜之间、肠管与腹腔内脏器之间发生的不正常黏附。剖腹产肠粘连一般是由于手术操作、术后活动少、个体体质、腹腔炎症、肠道疾病等原因引起的。常见的治疗方法有胃肠减压、禁食、补充液体、灌肠、手术等。如果出现剖腹产肠粘连的情况,建议及时就医,明确原因后,在专业医生的指导下进行治疗。 1. 手术操作:在剖腹产手术过程中,肠管暴露时间过长、手术创面大、术中止血不彻底、肠管浆膜层受损等都可能导致肠粘连。治疗上,对于轻微的肠粘连可先采取保守治疗,如胃肠减压可减轻胃肠道内压力,禁食避免加重肠道负担,补充液体维持身体水电解质平衡等。 2. 术后活动少:剖腹产后产妇长时间卧床,肠道蠕动减慢,容易使肠管相互粘连。这种情况下,鼓励产妇尽早下床活动,也可在床上进行翻身等简单动作,促进肠道蠕动,减少粘连的发生。 3. 个体体质:有些产妇本身属于瘢痕体质,剖腹产后腹腔内组织愈合过程中容易形成粘连。目前对于这种体质因素导致的肠粘连,主要是通过术后的护理和监测来尽量减少粘连的影响,如密切观察肠道功能恢复情况,一旦出现异常及时处理。 4. 腹腔炎症:腹腔内如果发生感染产生炎症,炎症刺激可促使肠管粘连。治疗时,除了上述的胃肠减压、禁食等保守措施外,还需要根据炎症的具体情况使用抗生素,如阿莫西林、头孢克肟等,这些药物需在医生的指导下使用。 5. 肠道疾病:例如肠梗阻等肠道疾病也可能引发肠粘连。针对肠道疾病引起的肠粘连,需要先对肠道疾病进行治疗,如肠梗阻可能需要灌肠来解除梗阻,同时配合胃肠减压等措施改善肠道状况。 除了上述原因还有可能由腹部外伤、异物残留等原因引起。肠粘连患者在日常生活中要注意饮食规律,避免暴饮暴食,尽量吃一些易消化的食物,保持大便通畅,避免过度劳累,注意腹部保暖等。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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