剖腹产后25天仍有恶露是何原因如何处理

剖腹产后25天还有恶露,想知道为啥,该咋处理,恶露量不多但一直有,心里有点担心。
种轶文
种轶文 副主任医师 妇产科
北京大学第三医院
三甲
恶露是指产后经阴道排出的含有血液、坏死蜕膜等的组织。剖腹产后25天还有恶露可能是由于子宫复旧不全、剖宫产切口愈合不良、宫内残留部分胎盘或胎膜组织、轻度子宫内膜炎、产妇身体虚弱等原因引起的。常见的治疗方法有适当休息、局部按摩、保持外阴清洁、进行盆底肌锻炼、合理饮食补充营养。剖腹产后25天还有恶露的情况较为复杂,建议及时就医,明确原因后,在专业医生的指导下进行治疗。 1. 子宫复旧不全:子宫复旧不全是指子宫在产后不能正常恢复到孕前状态。这可能是由于产后休息不好、过早进行体力劳动等因素影响。治疗上,产妇需要保证充足的休息,避免劳累,可进行腹部按摩促进子宫收缩,按摩时动作要轻柔,从腹部两侧向中间按摩;也可采用理疗的方式,如红外线照射腹部等。 2. 剖宫产切口愈合不良:手术切口如果愈合不佳,可能会影响子宫的正常恢复,导致恶露持续。这可能与切口感染、产妇营养状况差等有关。治疗时,要保持切口清洁干燥,防止感染加重,可遵医嘱使用抗生素如青霉素、头孢菌素等进行抗感染治疗,同时要加强营养,多摄入富含蛋白质、维生素等营养物质的食物。 3. 宫内残留部分胎盘或胎膜组织:分娩过程中如果有胎盘或胎膜残留,会影响子宫收缩,使恶露排出时间延长。这种情况多需要进行清宫手术来清除残留组织,术后可使用宫缩剂如缩宫素等促进子宫收缩,用药需严格遵医嘱。 4. 轻度子宫内膜炎:产后身体抵抗力下降,容易发生子宫内膜感染,炎症会影响子宫的正常功能。治疗上,可根据病情遵医嘱使用抗生素如阿奇霉素、克林霉素等进行治疗,同时要注意个人卫生,保持外阴清洁。 5. 产妇身体虚弱:产妇在产后身体较为虚弱,身体机能恢复慢,也可能导致恶露持续。此时需要加强营养,多吃一些补气血的食物,如红枣、桂圆等,同时要保证充足的睡眠,避免过度劳累。 除了上述原因还有可能由内分泌失调、凝血功能异常等原因引起。产妇在恶露未排净期间,要注意观察恶露的颜色、气味、量等情况,如果发现恶露增多、有异味或者伴有发热、腹痛等症状,要及时就医;要注意个人卫生,勤换卫生巾,保持外阴清洁干燥;避免性生活,防止感染;同时要保持良好的心态,避免焦虑紧张情绪。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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