剖腹产出现胎盘残留如何处理

剖腹产后发现胎盘残留,想知道有哪些处理办法,会不会很疼,对身体影响大不大。
种轶文
种轶文 副主任医师 妇产科
北京大学第三医院
三甲
通常剖腹产胎盘残留指胎儿娩出后,胎盘未能完整从子宫壁剥离并娩出,有部分残留于子宫内。如果出现剖腹产胎盘残留,主要的处理方法包括观察等待、药物治疗、手术治疗等,具体需要根据残留胎盘的大小、患者的症状等因素综合判断。 1. 观察等待:如果残留胎盘较小,患者没有明显的阴道出血、腹痛等症状,可以先进行观察。身体可能会自行将残留的胎盘组织排出体外。在观察期间,需要密切关注阴道出血情况、有无发热等异常症状,并且定期进行超声检查,以了解残留胎盘的变化情况。 2. 药物治疗:如果残留胎盘引起了子宫收缩不良导致出血等情况,可以使用促进子宫收缩的药物。一种是缩宫素,它能刺激子宫平滑肌收缩,有助于促使残留胎盘排出,但使用时需在医生的严格指导下进行。另一种是米索前列醇,这也可以增强子宫收缩力,不过同样要遵循医生的嘱咐用药。 3. 手术治疗:当残留胎盘较大、药物治疗无效或者出现严重的出血、感染等情况时,可能需要进行手术治疗。手术方式包括清宫术,这是较为常用的方法,通过刮匙或吸管等器械将残留胎盘从子宫内清除。还有子宫动脉栓塞术,这种手术可以减少子宫的血液供应,从而控制因胎盘残留引起的出血,并且在一定程度上有利于残留胎盘的排出,但这种手术相对复杂,有一定的风险。 剖腹产胎盘残留是一种需要重视的情况,处理方法因多种因素而异。医生会综合考虑残留胎盘的大小、患者的症状、身体状况等,选择合适的处理方法,以确保患者的健康和安全。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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