通常同房时小肚子疼可能涉及多种情况，如生殖系统炎症、子宫内膜异位症等。如果出现这种情况，首先要停止同房，然后根据具体病因进行相应处理。 1. 生殖系统炎症是常见原因之一。例如盆腔炎，炎症刺激盆腔内的组织器官，在同房时由于器官受到刺激和震动，容易引发疼痛。阴道炎也可能导致这种情况，阴道黏膜处于炎症状态，同房时的摩擦等刺激会加重不适并引起小肚子疼痛。对于生殖系统炎症，需要保持外阴清洁，避免搔抓，穿棉质透气的内裤。如果症状持续不缓解或者加重，应及时就医，在医生指导下可能会使用甲硝唑、阿奇霉素等药物进行治疗，一定要严格按照医嘱用药。 2. 子宫内膜异位症也可能导致同房时肚子疼。子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位，在同房过程中这些异位的内膜组织受到刺激，引发疼痛。这种情况需要就医进行详细检查，如妇科检查、超声检查等以确诊。确诊后根据病情严重程度、患者年龄、生育要求等因素制定个性化的治疗方案，可能包括药物治疗、手术治疗等，但具体治疗必须由专业医生决定。 3. 还有可能是生理原因导致的，比如在女性月经周期中的黄体期，由于黄体囊肿等情况，同房时可能会有轻微的小肚子疼痛。这种情况通常是暂时的，一般不需要特殊处理，但如果疼痛剧烈或者持续时间较长，也需要就医检查。 同房时小肚子疼可能是多种原因引起的，不能忽视，需要根据具体情况采取相应措施。如果疼痛较轻且很快缓解，可以先观察。但如果疼痛持续、加重或者伴有发热、阴道出血等其他症状，一定要及时就医，以便明确病因并进行正确的治疗。