女性做宫腔镜检查需满足哪些情形

异常子宫出血、怀疑宫腔粘连、查看宫内节育器情况等情形可能需要做宫腔镜检查。
种轶文
种轶文 副主任医师 妇产科
北京大学第三医院
三甲
宫腔镜检查主要用于观察子宫腔内的情况,女性做宫腔镜检查通常需要满足以下情况:一是异常子宫出血,如月经过多、经期延长、不规则出血等;二是怀疑有宫腔内占位性病变,像子宫内膜息肉、黏膜下子宫肌瘤等;三是不孕症或反复流产,可能存在宫腔粘连、子宫畸形等影响受孕或胚胎着床的因素;四是超声检查或子宫输卵管造影发现宫腔内有异常回声或充盈缺损;五是宫内节育器异常,如节育器嵌顿等情况。 1. 异常子宫出血是宫腔镜检查常见的适应证之一。月经过多、经期延长或者不规则出血等情况可能是由于子宫内膜病变、息肉或者黏膜下肌瘤等引起的,宫腔镜检查能够直接观察宫腔内的情况,有助于明确病因诊断。 2. 当怀疑宫腔内存在占位性病变时,宫腔镜检查可发挥重要作用。例如子宫内膜息肉,在宫腔镜下可以清晰地看到息肉的大小、位置等,黏膜下子宫肌瘤也能通过宫腔镜检查发现其与周围组织的关系等情况,这对于后续的治疗方案制定非常关键。 3. 对于不孕症或者反复流产的女性,可能存在影响受孕或者胚胎着床的宫腔因素。比如宫腔粘连会阻碍精子进入输卵管或者影响受精卵着床,子宫畸形也可能影响胚胎的正常发育,宫腔镜检查能够准确判断这些情况是否存在。 4. 如果超声检查或者子宫输卵管造影发现宫腔内有异常回声或者充盈缺损,宫腔镜检查可以进一步明确这些异常情况的性质。例如超声发现宫腔内有不明团块,宫腔镜检查可以直接观察团块的形态、质地等,判断是良性病变还是其他情况。 5. 宫内节育器异常时,如节育器嵌顿,宫腔镜检查可以直观地看到节育器在宫腔内的位置、嵌入的深度等情况,有助于采取合适的方法取出节育器。 宫腔镜检查是一种有效的妇科检查手段,对于满足上述情况的女性来说,有助于明确诊断宫腔内的病变或异常情况,从而为后续的治疗提供依据。不过,在进行宫腔镜检查之前,还需要综合考虑患者的身体状况、是否存在禁忌证等因素。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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