不孕不育的检查项目男女双方有所不同。男方主要检查精液相关项目，女方检查项目相对更多，包括卵巢功能、输卵管通畅性、子宫情况等方面的检查。 1. 男方检查项目： - 精液常规检查：这是评估男性生育能力最基本的检查。通过检查精液量、精子浓度、精子活力、精子形态等指标，判断精子是否正常。例如，正常的精液量一般在1.5 - 6毫升之间，精子浓度每毫升不少于1500万，前向运动精子比例不低于32%等。 - 精液生化检查：包括检查精浆果糖、中性α - 糖苷酶等指标。精浆果糖主要反映精囊腺的功能，中性α - 糖苷酶反映附睾功能。如果精浆果糖缺乏，可能提示精囊腺发育不全或射精管梗阻等问题。 2. 女方检查项目： - 卵巢功能检查： - 性激素六项检查：包括卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、孕酮（P）、睾酮（T）、泌乳素（PRL）。一般在月经周期的第2 - 4天进行检查，可以反映卵巢的基础功能状态。例如，FSH升高可能提示卵巢储备功能下降。 - 抗苗勒氏管激素（AMH）检查：这是一种反映卵巢储备功能的指标，其水平相对稳定，不受月经周期的影响。AMH值越低，往往提示卵巢储备功能越差。 - 输卵管通畅性检查： - 输卵管通液术：通过向宫腔内注入液体，根据阻力大小、有无回流及患者的感觉等判断输卵管是否通畅。但此方法有一定的主观性。 - 子宫输卵管造影：这是一种常用的检查方法，通过向宫腔内注入造影剂，然后在X线下观察造影剂在输卵管内的弥散情况，从而判断输卵管的通畅性、阻塞部位等。 - 子宫检查： - 妇科超声检查：可以观察子宫的大小、形态、内膜厚度等情况。例如，子宫内膜过薄或过厚都可能影响受精卵着床。 - 宫腔镜检查：如果超声发现子宫内有异常回声或怀疑有宫腔粘连等情况，可以进行宫腔镜检查。宫腔镜能够直接观察宫腔内的情况，并且可以同时进行治疗。 不孕不育检查项目众多，需要根据具体情况选择合适的检查项目，以明确病因并进行针对性的治疗。男方主要检查精液相关项目，女方则从卵巢功能、输卵管和子宫等方面进行检查，这些检查有助于医生全面了解患者的生育状况，为后续的诊断和治疗提供依据。